علاج القدم المسطحة عند الأطفال

يُعاني بعض الأطفال من مشكلة القدم المسطّحة (Flat foot)، وهي حالة يكون فيها باطن القدم مسطّحًا على الأرض، حيث تفقد القدم التقوّس الطبيعي الموجود من الجهة الجانبية وقد تُصيب هذه الحالة قدمًا واحدة أو كلا القدمين،^[١] تابع قراءة المقال التالي للتعرّف على علاج القدم المسطّحة عند الأطفال.

علاج القدم المسطّحة عند الأطفال

لا تتطلّب مشكلة القدم المسطّحة علاجًا إلاّ إذا تسبّبت في ظهور أعراضٍ مثل عدم الرّاحة، أو الشعور بألمٍ في أماكن أخرى من الجسم، أو الإشارة إلى اضطرابٍ كامن،^[١] وفيما يأتي أهم علاجات القدم المسطّحة عند الأطفال:^[٢][٣]

• أجهزة تقويم العظام: يمكن استخدام هذه الأجهزة في حالات القدم المسطّحة التي لا يرافقها أعراض.
• دعامات القوس: تتوفّر هذه الدعامات بدون وصفة طبيّة، كما يمكن تصميمها خصيصًا لتتناسب مع قدم الطفل، حيث يُوصى بها لدعم القوس، ويمكن وضعها داخل حذاء الطفل لتخفيف الألم وتقليل الأعراض.
• الأحذية الدّاعمة: ينبغي تشجيع الطفل على ارتداء أحذيةٍ داعمة بدلًا من الأحذية الأخرى التي لا تحتوي على دعامة للقوس.
• الرّاحة: لا بدَّ من تشجيع الأطفال على أخذ فتراتٍ من الرّاحة والمشاركة في الأنشطة منخفضة الجُهد مثل ركوب الدراجات، أو المشي، أو السّباحة، بالإضافة إلى تجنّب الأنشطة المُتعبة مثل الجري والقفز.
• فقدان الوزن: يوصي الطبيب بفقدان الوزن إذا كان الطفل يُعاني من زيادة في الوزن ولديه أقدام مسطّحة؛ لتخفيف بعض الضغط على قدم الطفل.
• تناول الأدوية: قد تُساعد بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبيّة على تخفيف الألم الناتج عن الأقدام المسطّحة، بما في ذلك دواء الإيبوبروفين المُباع تحت الاسم التجاري أدفيل (Advil)، ودواء نابروكسين المُباع تحت الاسم التجاري أليف (Aleve).^[٤]
• ممارسة التمارين: يُنصح بممارسة تمارين محدّدة للتخفيف من أعراض القدم المسطّحة أو منع تفاقمها، وتوصي الأكاديميّة الأمريكيّة لجراحي العظام بالتمارين التالية لتحسين المرونة والقوّة في القدمين والكاحلين:^[١]
• تمارين الإطالة: توفّر تمارين الإطالة الرّاحة في بعض حالات القدم المسطّحة، وينبغي أن يشرف عليها جرّاح القدم والكاحل، أو أخصّائي العلاج الطبيعي،^[٢] ومن الأمثلة على هذه التمارين:
• تمرين Heel Cord Stretch: الذي يمكن ممارسته من خلال اتباع الخطوات التالية:^[٥]
• انحن للأمام على الحائط مع وضع ساق واحدة أمام الأخرى.
• افرد رجلك الخلفيّة واضغط بكعبك على الأرض.
• اثنِ ركبة ساقك الأماميّة.
• استمر بالوضعيّة لمدّة 15 إلى 30 ثانية مع المحافظة على كلا الكعبين مستويين على الأرض.
• وجّه أصابع قدمك الخلفيّة نحو كعب قدمك الأماميّة.
• مارس التمرين ثلاث مرّات لكلِّ قدم.
• تمرين لفة كرة الجولف: ويمكن ممارسة هذا التمرين من خلال الجلوس على الكرسي مع وضع القدمين بثبات على الأرض، ثمّ وضع كرة الجولف تحت القدم ولفّها للأمام وللخلف تحت قوس القدم لمدّة دقيقتين؛ من أجل تمديد الرّباط اللّفافة الأخمصيّة وبالتالي إراحة القدم وتخفيف الأعراض.^[١]

دواعي اللّجوء إلى الجراحة

يوجد نوعان من الجراحة المستخدمة لعلاج القدم المسطّحة، تعد الجراحة الترميميّة هي الأكثر شيوعًا لعلاج هذه المشكلة، ومن خلالها يتم تغيير وضعيّة الأوتار ودمج مفاصل معيّنة لإعادة تنظيم وإصلاح القدم، أمّا بالنسبةِ إلى النوع الآخر، يتم استخدام غرسة تحت الكاحل لدعم القوس، حيث توضع الحشوة المعدنيّة في الجزء الخلفي من القدم لتصحيح القدم المسطّحة، ويعتمد الإجراء الجراحي المُختارة للطفل على نوع القدم المسطّحة ودرجة التشوّه، وعادة ما يتم إجراء الجراحة لتخفيف الأعراض وتحسين وظيفة القدم،^[٦][٢] وخاصة إذا كان الطفل يُعاني من مشكلة مرتبطة بالقدم أو السّاق، مثل:^[٣]

• تمزق إحدى الأوتار.
• وجود عظم إضافي.
• اندماج بين عظام القدم.

تشخيص القدم المسطّحة عند الأطفال

يتم تشخيص القدم المسطّحة عند الأطفال من خلال فحص القدم من قِبل اختصاصي الأقدام، حيث يقوم بالآتي:^[٧]

• يختبر نطاق حركة الطفل ويراقب الطفل وهو يمشي.
• يبحث عن الاختلافات في مظهر القدم عند وقوف الطفل وجلوسه.
• يفحص الجزء السُّفلي من السّاق وصولًا إلى الوِرك.
• يطلب صورًا بالأشعّة السينية أو صورًا تشخيصيّة أخرى لتحديد حالة الطفل واختيار العلاج المناسب لها.

دواعي مراجعة الطبيب

في الحقيقة، ليس هناك داعٍ لمراجعة الطبيب إذا كان الطفل يُعاني من أقدام مسطّحة دون وجود أعراضٍ مثل الشعور بالألم، ومع ذلك، ينبغي طلب المشورة الطبيّة إذا كان الطفل يُعاني من أيّة مّما يلي:^[١]

• تفاقم في تسطّح إحدى القدمين أو كلاهما.
• ظهور مشكلة الأقدام المسطّحة للطفل بشكلٍ مفاجئ.
• عدم تحريك القدم بسهولة بسبب ثقلها وصلابتها.
• شعور الطفل بالألم في القدمين، أو الكاحلين، أو الأطراف السُّفليّة.
• عدم تحسّن الأعراض بالأحذية الدّاعمة.