ما هي متلازمة رايتر؟

متلازمة رايتر (Reiter syndrome)، أو ما يُعرَف أيضًا بالتهاب المفاصل التفاعلي، هو أحد أنواع اضطرابات المناعة الذاتية التي يهاجم فيها الجهاز المناعي الخلايا السليمة داخل الجسم بالخطأ، ممّا يُسبِّب التهاب المفاصل والعديد من الأعضاء الأخرى داخل الجسم، ويحدث اضطراب الجهاز المناعي في متلازمة رايتر نتيجة إصابة الشخص بعدوى ما،[١][٢] فتظهر أعراض المتلازمة بعد 1-4 أسابيع من الإصابة بالعدوى عادةً.[٣]



تصيب متلازمة رايتر الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20-40 عامًا في معظم الحالات.




أعراض متلازمة رايتر

تختلف أعراض الإصابة بمتلازمة رايتر بين شخص وآخر، لكن يعد الشعور بالألم في المفاصل والأوتار، وتورمها، وتصلبها العرض الرئيسي للإصابة بالمتلازمة، كما قد يكون العرض الوحيد لدى بعض المرضى،[٤] ويجدر بالذكر أنّ معظم المُصابين بمتلازمة رايتر يعانون من نوبات متقطعة من الأعراض تظهر على فترات، وغالبًا تختفي الأعراض نهائيًا بعد حوالي سنة،[٣]وقد تظهر الأعراض على نحو مفاجئ، أو تتطور تدريجيًا،[٥] ويمكن بيان أعراض الإصابة بمتلازمة رايتر بشيء من التفصيل كالآتي:[٦]

  • الشعور بالألم والتصلُّب في مفاصل الركبة، أو الكاحل، أو القدمين.
  • التهاب ملتحمة العين واحمرارها.
  • كثرة التبوّل.
  • الشعور بالألم عند التبوّل.
  • الشعور بألم في كعب وباطن القدم، نتيجة التهاب الأوتار والأربطة المتصلة بالعظام هناك.
  • تورُّم أصابع اليدين والقدمين.
  • ألم أسفل الظهر، والذي غالبًا ما تزداد شدته في الصباح الباكر أو أثناء الليل.
  • ظهور طفح جلدي على باطن اليدين أو القدمين.
  • ظهور تقرحات في الفم.


أسباب متلازمة رايتر

متلازمة رايتر كما يشير اسمها (التهاب المفاصل التفاعلي) سببها صدور ردة فعل التهابية خاطئة وضارة من الجسم عند تعرضه لعدوى (التهاب بكتيري عادة)، مثل: عدوى الكلاميديا المنقولة جنسياً، والتهاب المسالك البولية، والتسمم الغذائي.

لماذا بعض الأفراد تحدث لديهم ردة الفعل الخاطئة والضارة من الجسم دوناً عن غيرهم؟

السبب غير معروف تحديداً، ولكن يُعتقد أنّ للجينات علاقة بالأمر، فغالبًا ما يكون لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل التفاعلي جين HLA-B27. لكن الكثير من الناس لديهم هذا الجين دون أن يصابوا بالتهاب المفاصل التفاعلي.[٣] [٧]



متلازمة رايتر ليست معدية، لا يمكنك أن تنقل المتلازمة لأحدهم، لكنك يمكن أن تنقل العدوى (الالتهاب البكتيري مثلا) التي حدث في جسدك وتفاعل جسمك ضده بطريقة خاطئة.




تشخيص متلازمة رايتر

لا يوجد اختبار تشخيصي واحد يمكنّه تأكيد أو نفي الإصابة بمتلازمة رايتر، لكنّ يبدأ الطبيب بالتشخيص عادةً عن طريق فحص المريض جسديًا، ومعرفة الأعراض التي يعاني عنها، وحالته الصحيّة، وقد يوصي بإجراء بعض الاختبارات لنفي الإصابة بأمراض أخرى مُسبِّبة لأعراض مشابهة لمتلازمة رايتر، ولتأكيد التشخيص، ومن هذه الفحوصات:[٧]

  • فحوصات الدم: إذ قد تشير بعض أنواع فحوصات الدم إلى شدة الالتهاب داخل الجسم، مثل فحص معدل ترسب كريات الدم الحمراء (ESR).
  • فحوصات للكشف عن الإصابة ببعض أنواع العدوى.
  • فحص السائل الموجود داخل المفصل: وذلك بعد سحب كمية صغيرة منه بالإبرة، للكشف عن وجود أية ترسبات، أو بكتيريا، أو فيروسات فيه.
  • فحص عينة من البول والبراز: للكشف عن وجود أي بكتيريا داخله.
  • التصوير بالأشعة السينية: (X-rays) لتصوير المفاصل والكشف عن وجود أي تورم أو ضرر فيها.
  • فحص الجينات.


علاج متلازمة رايتر

يهدف علاج متلازمة رايتر إلى التخفيف من الأعراض، ومعالجة العدوى الرئيسية المُسبِّبة للإصابة، لذلك قد يوصي الطبيب بأخذ أدوية المضادات الحيوية للتخلُّص من العدوى، بالإضافة إلى الأدوية المسكِّنة للألم كالإيبوبروفين، والأدوية المضادة للالتهاب كأدوية الكورتيزون، كما قد يوصي الطبيب بإعطاء الحقن في الحالات الشديدة، وتجدر الإشارة إلى وجود بعض التدابير البسيطة المساعدة على التخفيف من الأعراض، مثل:[٨]

  • الحصول على قسط كافٍ من الراحة، وعدم تحريك المفاصل المُصابة في البداية.
  • ممارسة تمارين التمدُّد لتقوية العضلات، واستعادة نطاق الحركة الطبيعي للمفصل، وذلك فقط بعد أنّ تبدأ الأعراض بالتحسُّن.
  • وضع الكمادات الباردة أو الدافئة لمدة 20 دقيقة على المفاصل المُصابة، للتخفيف من التورُّم.




قد يوصي الطبيب أحيانًا بالعلاج الفيزيائي، كما قد يوصي أيضًا باستخدام بعض أنواع الجبائر والأربطة للتخفيف من الألم.




الوقاية من متلازمة رايتر

يمكن الوقاية من الإصابة بمتلازمة رايتر عن طريق اتباع التدابير التي تقي من الإصابة بعدوى تسمُّم الطعام، أو العدوى المنقولة جنسيًا، ومن ذلك:[٦]

  • حفظ الأطعمة ضمن درجات حرارة مناسبة.
  • طهو الطعام جيدًا قبل تناوله.
  • استخدام الواقيات الذكرية.


المراجع

  1. Carlos J Lozada (24/12/2020), "Reactive Arthritis", Medscape, Retrieved 2/9/2022. Edited.
  2. "Reactive Arthritis", The University of Washington , Retrieved 2/9/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Reactive arthritis", Mayo Clinic, 25/1/2022, Retrieved 2/9/2022. Edited.
  4. "Symptoms -Reactive arthritis", NHS, 9/2/2021, Retrieved 2/9/2022. Edited.
  5. David Zelman (6/11/2020), "Reactive Arthritis", WebMD, Retrieved 2/9/2022. Edited.
  6. ^ أ ب arthritis is joint pain,the knees, ankles and feet. "Reactive arthritis", Drugs.com, 25/1/2022, Retrieved 2/9/2022. Edited.
  7. ^ أ ب "Reactive Arthritis (Reiter's Syndrome)", Cedars-Sinai, Retrieved 2/9/2022. Edited.
  8. "Treatment -Reactive arthritis", NHS, 9/2/2021, Retrieved 2/9/2022. Edited.