ما هو مرض القرص المنفتق؟

يتكون العمود الفقري من العديد من الفقرات العظمية بحيث يفصل بين كل فقرة وأخرى أقراص تُعرف بالغضاريف، وتتكوّن هذه الأقراص من طبقة خارجية مطاطية وصلبة تحيط بطبقة أخرى داخلية تُشبه الهلام تُعرف بالنواة، ويحدث القرص المنفتق أو ما يُعرف بالديسك عندما تتمزق الطبقة الخارجية الصلبة بحيثُ يؤدي ذلك إلى بروز جزء من النواة (الطبقة الداخلية).[١]


يُمكن أن يؤثر القرص المنفتق على أي جزء من العمود الفقري، ولكنه غالبًا ما يُصيب أسفل الظهر، ويُسبب الشعور بألم أو تنميل أو ضعف في الذراع أو الساق، وذلك يعتمد على المنطقة المُصابة.[١]


ما هي أعراض القرص المنفتق؟

تُفرَز العديد من المواد الكيميائية من القرص المنفتق، والتي يمكن أن تسبب تهيج الأعصاب في المنطقة المحيطة، وتؤدي إلى حدوث الالتهاب والألم، كما يضغط القرص الغضروفي أيضًا على الأعصاب ويسبب الألم.[٢]


ومن الجدير بالذكر بأنّه في بعض الحالات قد لا تظهر أيّة أعراض على المُصاب، ولكن في حال ظهورها يمكن أن تشمل ما يأتي:[٢]

  • التنميل أو الوخز:

يُمكن أن يضغط القرص المنفتق على الحبل الشوكي، أو على الأعصاب التي تخرج منه، مما يؤدي إلى الشعور بالتنميل أو الوخز على طول الأعصاب وصولًا إلى الذراعين أو الساقين.

  • ضعف العضلات:

قد تتأثر العضلات المتصلة بالعصب المُصاب وتُصبح ضعيفة، وقد يؤدي ذلك إلى حدوث مشاكل عند المشي.

  • الألم:

يُمكن أن يشعر المُصاب بألم حاد أو حارق في الظهر، وقد يمتد هذا الشعور إلى الذراعين أو الساقين،[٢] وغالبًا ما يبدأ الألم ببطء، وقد يزداد سوءًا في الحالات التالية:[٣]

  • بعد الوقوف أو الجلوس.
  • خلال فترة الليل.
  • عند العطس أو السعال أو الضحك.
  • عند الانحناء للخلف أو المشي لمسافة معينة.
  • عند الإجهاد أو أثناء حبس الأنفاس، كما يحدث أثناء التبرز.


في الحالات الشديدة من القرص المنفتق قد تحدث مشكلات في التحكم في الأمعاء أو المثانة، فقد يُعاني المُصاب من آلام في الظهر وتغيرات مفاجئة في السيطرة على المثانة أو الأمعاء، وعادةً ما تستدعي هذه الحالة مراجعة الطبيب لتلقي المساعدة الطبية الطارئة.[٢]


ما هي أسباب مرض القرص المنفتق؟

تنجم هذه المشكلة عادةً عن حدوث تغيير في بنية القرص الطبيعي، وذلك إمّا لأسباب طبيعية كالشيخوخة والتقدم في السن التي تُسبب تغيرات في القرص، أو لأسباب أخرى كالإصابات الشديدة.[٤]


كيف يتم تشخيص مرض القرص المنفتق؟

يوصي الطبيب عادةً بإجراء العديد من الفحوصات والتي تشمل ما يأتي:[٥]

  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI):

وهو أحد أكثر الاختبارات التصويرية شيوعًا لمثل هذه الحالة؛ إذ يُساعد في الحصول على صور تفصيلية للنخاع الشوكي وجذور الأعصاب والمناطق المحيطة بها.

  • الأشعة السينية (X-ray):

يتم إجراء هذا الفحص لاستبعاد الأسباب الأخرى المحتملة للألم، مثل الأورام والالتهابات والكسور.

  • الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب (CT scan):

يُساعد هذا الفحص على إظهار شكل وحجم القناة الشوكية ومحتوياتها والهياكل المحيطة بها.

  • تصوير النخاع:

خلال هذا الإجراء يتم حقن مادة في السائل النخاعي ثم إجراء تصوير، ويمكن أن يظهر الضغط على النخاع الشوكي أو الأعصاب وما هي مسبباته.

  • مخطط كهربية العضل ودراسات توصيل الأعصاب (EMG / NCS):

يُعد من الاختبارات غير الشائعة، ويُمكن أن تُساعد هذه الاختبارات على إظهار ما إذا كان هناك تلف مستمر في الأعصاب، أو إذا كانت الأعصاب في حالة تعافي من إصابة سابقة أو ما إذا كان هناك موقع آخر لضغط العصب.


ما هو علاج القرص المنفتق؟


تدابير منزلية وعلاجات طبيعية

عادةً ما تكون التدابير المنزلية والعلاج الطبيعي من العلاجات الرئيسية للقرص المنفتق، بحيثُ قد يكون العلاج مزيجًا منها، وتشمل ما يأتي:[٦]

  • الراحة.
  • الحفاظ على وزن صحي.
  • استخدام دعامة الظهر.
  • تناول أدوية للسيطرة على الألم وللمساعدة على استرخاء العضلات.
  • العلاج الطبيعي، والذي قد يشمل التدليك، والتمارين الرياضية، والتكيّف.


الجراحة

إذا لم تنجح العلاجات السابقة بالتخلص من أعراض القرص المنفتق، فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة القرص المُصاب، وعادةً ما تتطلب هذه العملية تخديرًا عامًّا وشق جراحياً يتم من خلاله إزالة الأجزاء المُصابة.[٦]


المراجع

  1. ^ أ ب "Herniated disk", mayoclinic, Retrieved 21/12/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "Causes and treatment of a herniated disk", medicalnewstoday, Retrieved 21/12/2022. Edited.
  3. "Herniated disk", medlineplus, Retrieved 21/12/2022. Edited.
  4. "Lumbar Disk Disease (Herniated Disk)", hopkinsmedicine, Retrieved 21/12/2022. Edited.
  5. "Herniated Disc", aans, Retrieved 21/12/2022. Edited.
  6. ^ أ ب "Lumbar Disk Disease (Herniated Disk)", hopkinsmedicine, Retrieved 21/12/2022. Edited.