تعد عملية استبدال مفصل الورك من أكثر العمليات نجاحًا في عالم الطب، والتي تتم بعد فشل جميع الخيارات الأخرى لعلاج المفصل، إذ يعمل الطبيب على التخلص من المفصل المصاب واستبداله بآخر صناعي ليتمكن المريض من العودة إلى ممارسة حياته بطريقة طبيعية.[١][٢]

متى يبدأ المشي بعد تركيب مفصل الفخذ؟

يبدأ المشي عادةً بعد عملية تركيب المفصل في نفس اليوم، أو في اليوم التالي بالاستعانة بالعكازات أو المشاية (Walker)، تبعًا لمقدار الوزن الذي يستطيع المفصل احتماله بعد العملية.[٣][٤]


يجب الانتباه إلى أن تكون الحركة بطيئة ومحدودة، وينصح بالحركة لمدة 20-30 دقيقة، لأن ذلك يساهم في تعزيز الدورة الدموية، والمحافظة على قوة العضلات،مع العلم أن المريض لن يكون قادراً على أداء بعض الحركات لعدة أسابيع بعد العملية، وذلك بالإضافة إلى حاجته للمساعدة في النهوض، شعوره بالألم وعدم الراحة أثناء الحركة وممارسة الرياضة.[٥][٦]


متى يمكن المشي دون عكازات بعد العملية؟

بعد مرور 6 أسابيع على إجراء الجراحة يكون معظم المرضى قادرين على العودة إلى نمط حياتهم الطبيعي، بما في ذلك قدرتهم على السير والحركة دون مساعدة ودون استخدام العكازات.[٧]


كيفية المشي بشكل سليم

فيما يلي تعليمات للمشي بشكل سليم بعد العملية وفي فترة التعافي، وهي كالآتي:[٨]

  • قف بشكل مريح ومنتصب، ووزنك موزع بالتساوي على المشاية أو العكازين.
  • ادفع المشاية أو العكازات لمسافة قصيرة، وقم بمد قدمك للأمام مع ساقك التي خضعت للجراحة مع الحفاظ على استقامة الركبة، حتى يلامس كعب قدمك الأرض أولاً.
  • ومع تقدمك للأمام، ستنحني ركبتك وكاحلك مع بقاء قدمك موضوعة بالكامل على الأرض.
  • عندما تكمل الخطوة، سيرتفع إصبع قدمك عن الأرض وستنحني ركبتك ووركك حتى تتمكن من التقدم للأمام لخطوتك التالية.
  • تذكر، المس الأرض بكعبك أولاً، ثم افرد قدمك، ثم ارفع أصابع قدميك عن الأرض.
  • امشِ بانتظام وسلاسة قدر المستطاع، لا تستعجل، اضبط طول خطوتك وسرعتك للمشي بنمط متناسق.



ملاحظات

  • مع تحسن قوة عضلاتك وتحملك، ستتمكن من قضاء وقتًا أطول في المشي، وزيادة الحمل تدريجياً على الساق المُصابة.
  • عندما تتمكن من المشي والوقوف لأكثر من 10 دقائق، وتكون ساقك قوية بما يكفي بحيث لا يُحمل أي وزن على المشاية أو العكازين، ويمكنك البدء في استخدام عكاز واحد، وأمسكه في اليد المقابلة لجانب الجراحة.





نصائح وإرشادات للمشي

يساهم الالتزام ببعض النصائح والإرشادات المقترنة بأهداف قصيرة المدى في عودة القدرة على الحركة بعد الجراحة، فيما يلي بيان لبعض هذه النصائح بحسب مركز سبوكان الأمريكي لاستبدال المفاصل:[٩]

المدة بعد العملية
الهدف خلال هذه الفترة
الأسبوع الأول
السير في المنزل لمسافات قصيرة باستخدام جهاز مساعد سواء العكازات، أو المشاية، بشكل متكرر، كل ساعة إلى ساعتين على مدار اليوم.
الأسابيع 2-3
السير خارج المنزل لمسافات قصيرة باستخدام جهاز مساعد، لمسافة 30 إلى 40 متراً عدة مرات على مدار اليوم، مع أخذ فترات راحة بحسب الحاجة.
الأسابيع 3-4
السير لمسافة 70 متراً مع فترات راحة بحسب الحاجة، كالذهاب للتسوق سيرًا مع أخذ فترات راحة على مدار اليوم، حسب الحاجة.
الأسابيع 4-5
السير لمسافة 1.5 كيلومتر مع أخذ فترة راحة بحسب الحاجة
الأسابيع 5-6
السير لمسافة 1.5-3 كيلومترات مع أخذ فترة راحة بحسب الحاجة



في الأسابيع من 3-5، تزداد القدرة على التحمل على المشي إذا التزم المريض في برنامج المشي المنزلي له.




فترة التعافي

فيما يلي بيان للتحسن المتوقع بعد إجراء الجراحة خلال مدة 12 أسبوعاً:[١٠]

  • اليوم 1-2: يبدأ معظم المرضى في العودة إلى النظام الغذائي الاعتيادي له، بالإضافة إلى بدء استخدام المسكنات عن طريق الفم بدلًا من الحقن.
  • اليوم 3: عادة ما يخرج المرضى الذين لا يعانون من أي مضاعفات في اليوم الثالث بعد إجراء الجراحة.
  • اليوم 4-9: تقل كمية المسكنات التي تحتاجها خلال هذه الفترة، ولكن يجب الانتباه إلى ضرورة الالتزام بتمارين العلاج الطبيعي، وتعليمات الطبيب للاعتناء بالجرح.
  • اليوم 10-14: يتم إزالة القطب الطبية، وتصبح قادرًا على الاستحمام.
  • الأسبوع 3-6: تبدأ في استعادة القدرة على أداء المهام اليومية مثل المشي والقيادة دون الاستعانة بالعكازات.
  • الأسبوع 10-12: عادة ما تستطيع العودة إلى كافة أنشطتك الاعتيادية.


دواعي مراجعة الطبيب

قد يستدعي الأمر مراجعة الطبيب حالاً في حال ظهور أحد الأعراض التالية:[١١][١٢]

  • تفاقم آلام الورك.
  • تورم في الساقين.
  • ألم في السمانة.
  • ظهور علامات العدوى وهي: زيادة الألم أو التيبس في المفصل، وتورم منطقة الجرح، والشعور بدفء، واحمرار حول الجرح، خروج قيح من الجرح، ارتفاع درجة حرارة الجسم فوق 38 درجة مئوية، وقشعريرة، وتعرق ليلي، وتعب عام.

المراجع

  1. "Total Hip Replacement", orthoinfo, Retrieved 29/10/2021. Edited.
  2. "Arthritis and Hip Replacement Surgery", webmd, Retrieved 29/10/2021. Edited.
  3. "5 Tips for a Successful Total Hip Replacement Recovery", rothmanortho, Retrieved 29/10/2021. Edited.
  4. "Walking and early activity", sunnybrook, Retrieved 29/10/2021. Edited.
  5. "Recovery", nhs, Retrieved 29/10/2021. Edited.
  6. "Hip Replacement Recovery", drugwatch, Retrieved 29/10/2021. Edited.
  7. "Hip replacement recovery – how long will it take?", circlehealth, Retrieved 29/10/2021. Edited.
  8. "Total Hip Replacement Exercise Guide", orthoinfo, Retrieved 16/11/2021. Edited.
  9. "Total Hip Joint Replacement Gait Instructions", orthospecialtyclinic, Retrieved 29/10/2021. Edited.
  10. "Timeline: Hip Replacement Surgery", webmd, Retrieved 29/10/2021. Edited.
  11. "What to know about hip replacements", medicalnewstoday, Retrieved 16/11/2021. Edited.
  12. "Joint Replacement Infection", orthoinfo, Retrieved 16/11/2021. Edited.