يستخدم مُصطلح آلام المفاصل (Arthralgia) للتعبير عن تيبّس المفاصل وعدم القدرة على تحريكها بسهولة وبدون ألم، والذي يمكن حدوثه نتيجةً لتعرّض المفاصل إلى أذى مباشر أو نتيجةً لوجود مرضٍ آخر،[١] وبغضّ النّظر عن سبب آلام المفاصل إلا أنها من الآلام المُزعِجة التي تؤثر في أسلوب الحياة الطبيعية للمريض.[٢]

أسباب آلام المفاصل

يعدّ التهاب المفاصل هو المسبب الرئيسي لآلام المفاصل عند الكثير من الأشخاص، وقد يكون سبب الألم بعيدًا عن الالتهاب أو الإصابات المباشرة بل يعود إلى وجود أمراضٍ أخرى كالألم العضلي الليفي أو قصور الغدة الدرقية،[٣] بالتالي يمكننا تصنيفها كما يلي:


آلام المفاصل المرتبطة بوجود التهابات

هنالك العديد من الالتهابات التي تحدث في منطقة المفصل لأسبابٍ مختلفة وتكون هي المسؤولة عن حدوث الألم فيه، ونذكر منها:

  • التهاب المفاصل التنكسي: (Osteoarthritis)؛ وهو أكثر أنواع الالتهابات شيوعًا، والذي يحدث فيه تكسّر للغضاريف نتيجة التقدم في العمر.[٤]
  • النّقرس: (Gout)؛ يحدث هذا النّوع من الالتهاب نتيجة ارتفاع مستوى حمض اليوريك في الدم، وبالتالي تراكمه على شكل بلورات في بعض المفاصل مسببًا الألم والتورّم فيها.[٥]
  • النّقرس الكاذب: (Pseudogout)؛ الذي يحدث نتيجة تراكم ملح الكالسيوم بيروفوسفات على شكل بلورات في تجاويف بعض المفاصل.[٦]
  • التهاب المفاصل الإنتاني: تعدّ البكتيريا والفطريات التي تهاجم المفاصل أو تنتقل لها عبر الدم، عند إجراء عمليات جراحية أو التعرّض للكدمات هي سبب حدوث هذا النوع من الالتهابات.[٧]
  • التهاب المفاصل الفيروسي: تتسبب العديد من الفيروسات؛ كالفيروسات المسببة لالتهاب الكبد الوبائي (ب) و(ج) أو الإيدز بحدوث التهابات في المفاصل.[٣]
  • الروماتيزم: وهو من أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر غالبًا في المفاصل الصغيرة والكبيرة تباعًا في مراحل متقدّمة من المرض.[٨]
  • التهاب الفقار المقسط: ويتبع لمجموعة التهابات الروماتيزم التي تهاجم المفاصل، وتتسبب بحدوث الالتهابات فيها.[٩]
  • الذئبة الحمامية الشاملة: وهي من أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر في الجسم كاملًا بما يشمل المفاصل.[١٠]
  • ألم العضلات الروماتزمي: التهاب يصيب الكبار بالسن الذين تجاوزوا سنّ 70 عامًا، ويؤثر في المفاصل والعضلات حصرًا.[١١]
  • حمى البحر المتوسط أو داء الساركويد أو الصدفية: هي من الأمراض غير الشائعة التي قد تسبب حدوث التهابات في المفاصل.[٣]


آلام المفاصل غير المرتبطة بوجود التهابات

هنالك العديد من مسببات آلام المفاصل التي لا تنتمي للالتهابات، نذكر منها:[٣]

  • الألم العضلي الليفي: (Fibromyalagia)؛ من الأمراض التي تسبب حدوث تيبس وآلام وانتفاخات في المفاصل.
  • تدمي المفاصل: (Hemarthrosis)؛ والذي يحدث فيه نزفٌ في المفصل؛ سببه التعرض لإصابة مباشرة أو وجود أمراض أخرى تسبب حدوث النّزيف كالأورام السرطانية.
  • قصور الغدة الدرقية: والذي يرتبط بكثير من الأعراض التي من ضمنها ألم وصلابة المفاصل.
  • داء لايم: من الأمراض التي تسببها لسعة القراد، والذي من أبرز أعراضه حدوث انتفاخ في مفاصل الجسم.
  • الاكتئاب: والذي من أول الأعراض الجسدية التي يشعر بها المصاب آلام المفاصل.


علاج آلام المفاصل

يقوم الطبيب في البداية بتشخيص المرض وتحديد المسبب في آلام المفاصل، وبتحديد المسبب يتم تحديد العلاج الملائم، إذ يهدف العلاج إلى تقليل الألم والالتهاب والحفاظ على الوظيفة الطّبيعية للمفاصل قدر الإمكان،[١٢] والتي تتمثّل بما يلي:


الأدوية الفموية

يتم استخدام مجموعات مختلفة من الأدوية تعطى بطرق متعددة للتخفيف من الآلام التي تصيب المفاصل وهي:[١٣]

  • مسكّنات الألم المضادّة للالتهابات (NSAIDs): تُستخدَم عند وجود انتفاخٍ في منطقة الألم؛ مثل الأسبرين (Aspirin)، أو النابروكسين (Naproxen)، أو الإيبوبروفين (Ibuprofen)، أو سيلوكوكسيب (Celecoxib).
  • مسكّنات الألم في حال عدم وجود انتفاخٍ: مثل الباراسيتامول، كالريفانين (Revanin) والبنادول (Panadol).
  • مرخّيات العضلات: التي تستخدم لعلاج حالات الشدّ العضلي، ومن الممكن استخدام المرخيات العضلية والمسكنات معًا لزيادة الفعالية الدوائية.
  • مضادات الاكتئاب والصرع: وذلك لتأثيرها على الخلايا العصبية المتسببة في ألم المفاصل.


العلاجات الموضعية

يتضمن العلاج الموضعي أي كريم، أو مرهم، أو جلّ، تستخدم لتسكين ألم المفاصل، وقد تحتوي على مادة الكابسيسين؛ وهي مادة طبيعية تستخلص من الفلفل الحار للمساعدة على تسكين ألم المفاصل عبر التأثير في الخلايا العصبية.


العلاج بالحقن

تستخدم هذه الطّريقة لعلاج الأشخاص الذين لم يستجيبوا للعلاج الفموي والموضعي،[١٣] والتي تتمثّل بما يلي:[١٤]

  • الحقن بالكورتيزون: تُعطَى هذه الحقن كل 3-4 شهور في المفصل مباشرًة، وهي من أكثر العلاجات شيوعًا للمصابين بالتهابات المفاصل.
  • الحقن بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية: يتم تحضير هذه الحقنة من عينات دم خاصة تُسحَب من المريض نفسه ويتمّ تحضيرها في جهاز الطّرد المركزي، وتُحقَن في أماكن الألم، وتكون عينات الدم غنيّة بالصفائح الدموية والبروتينات التي تمتلك خصائص تخفف من تأثير الالتهابات.
  • الحقن التجديدي أو البرولوثيرابي: (Prolotherapy)، هي تقنية حقن محلول سكري غالبًا في المفصل لتحفيز الجسم على إفراز مواد طبيعية للعلاج، ويتمثّل العلاج بحقن 15-20 إبرة، والتي تُعطَى شهريًا لمدة 3-4 أشهر.



يقوم الطبيب قبل وصف أي مسكنات أو علاجات منزلية بجميع الفحوصات اللازمة لاستبعاد احتمالية وجود أيّ مرضٍ مسببٍ لآلام المفاصل.




العلاج الفيزيائي

يعتبر العلاج الفيزيائي من أكثر أنواع العلاجات أمناً وفعاليًة في مساعدة المريض على المحافظة على حركته الطّبيعية، خصوصاً بعد تعرّضه لآلام المفاصل؛ ويهدف هذا النوع من العلاج إلى زيادة لياقة الجسم لتحسين قدرة المريض على ممارسة نشاطاته اليومية بشكلٍ طبيعي، من خلال خطة يعدّها المعالج الفيزيائي المسؤول حسب الوضع الصّحي للمريض.[١٥]


العلاج الجراحي

يلجأ الأطباء إلى الجراحة في حال كان الألم شديدًا، ويؤثر في قدرة المريض الحركية، فمن خلال الجراحة يتم استبدال أو إعادة بناء المفاصل لمساعدة المريض على استعادة قدراته الحركية.[١٦]


نصائح منزلية لآلام المفاصل

يوصي الأطباء المرضى الذين يعانون من آلام المفاصل اتباع أساليب مختلفة للتخفيف من الألم، والسّيطرة على الأعراض المُرافقة لذلك:

  • العلاج بالوخز بالإبر (Acupuncture): هو أسلوبٍ صيني يعتمد على مبدأ استخدام إبرٍ دقيقة لوخز مناطق محدّدة في الجسم، إذ تساعد هذه الطّريقة على العلاج عن طريق تقليل الإحساس بالألم، وتليين المفاصل لفترةٍ قصيرة، ولكن ليس لفترةٍ طويلة، ولا يُستخدَم هذا العلاج لوحده، وإنّما إلى جانب أنواع العلاجات الأخرى لتحقيق النتائج المطلوبة.[١٧]
  • ممارسة التمارين الرياضية البسيطة بشكل منتظم: مثل تمارين السباحة، أو ركوب الدراجات الهوائية، أو ممارسة اليوغا، إذ تساعد هذه التمارين على تقوية العضلات المحيطة بالمفاصل وتخفيف الألم.[١٢]
  • استخدام الكمادات الباردة والدافئة بالتناوب: لتقليل صلابة وتيبّس المفاصل من أجل تخفيف الألم.[١٢]
  • الالتزام بالراحة: والابتعاد عن مسببات الضغط والإجهاد لمفاصل الجسم.[١٢]
  • ممارسة تمارين الاسترخاء: مثل التأمل، أو التدليك، أو رياضة الدفاع عن النفس تاي تشي (Tai Chi)، لتقوية العضلات والأنسجة المحيطة بالمفاصل.[١٢]
    

    رياضة Tai Chai: هي علاج هندي تقليدي يقوم على ممارسة مجموعة من التمارين التي تساعد على تحفيز الطاقة الحيوية داخل الجسم.

    


الوقاية من آلام المفاصل

للمحافظة على مفاصل سليمة، وحمايتها من الآلام يُنصَح باتباع ما يلي:[١٨]

  • المحافظة على الوزن الصحي.
  • الموازنة بين الحركة والوقوف؛ وذلك من خلال عدم المبالغة في الحركة وممارسة النشاطات المُجهِدَة.
  • ممارسة التمارين الرياضية ذات التأثير المنخفض.
  • المحافظة على عضلاتٍ قوية، من خلال ممارسة التمارين الرياضية المخصّصة لذلك.
  • الإقلاع عن التدخين.
  • اتباع نظام غذائي مليء بالأطعمة الصّحية التي تحتوي على الأحماض والمكونات التي تثبط إنتاج المواد المسببة لحدوث الألم، ونذكر منها:[١٩]
  • الأسماك الغنية بالحمض الدهني أوميغا 3، مثل التونة والسالمون.
  • المكسرات الغنية بالحمض الدهني أوميغا 3 وفيتامين ب 6، مثل اللوز والفستق الحلبي.
  • الفواكه الملوّنة، مثل التوت البري.
  • زيت الزيتون الغني بالدّهون غير المشبعة.
  • الخضراوات الجذرية، مثل الثوم والبصل والكركم.
  • الأوراق الخضراء الغنية بالكالسيوم، مثل السبانخ.
  • الشوكولاتة الدّاكنة، التي تحتوي على نسبةٍ قليلة من السكر.
  • مرق العظام.
  • البقوليات والحبوب الغنية بالبروتينات المفيدة، مثل العدس والأرز والمعكرونة.


هل من الممكن التخلص من آلام المفاصل نهائيًا؟

نعم. في الحالات البسيطة تحتاج آلام المفاصل إلى أسابيع قليلة حتى تختفي، بينما في بعض الحالات الأخرى الشّديدة سيحتاج ألم المفاصل إلى أسابيع أو أشهر طويلة لاختفاء الإحساس بالألم.


دواعي مراجعة الطبيب

بالرّغم من أن ألم المفاصل لا يُشكّل خطرًا على الحياة، إلا أن بعض الحالات ستحتاج إلى مراجعة الطبيب للحصول على الرعاية الطبية الفورية، وهذه الحالات هي:[٢٠]

  • ألم شديد في المفاصل، وغير معروف السبب.
  • ألم المفاصل المستمرّ لأكثر من عدّة أيام.
  • ارتباط ألم المفاصل بالحمّى، أو الإنفلونزا، أو العدوى الفيروسية.
  • نزول الوزن الشديد بشكلٍ مفاجئ، ودون محاولة ذلك.
  • عدم القدرة على الحركة.
  • تشوّه ملحوظ في مكان المفصل.


ما هي المشاكل الناتجة عن عدم علاج ألم المفاصل؟

يمكن للمشاكل الناتجة عن عدم علاج آلام المفاصل خطيرة، ومن هذه المشاكل ما يلي ذكره:[٢١]

  • العجز الحركي.
  • صعوبة في أداء المهام اليومية.
  • التعرّض إلى الالتهابات الخطيرة، والغرغرينا.
  • الانزعاج الشّديد والألم غير المُحتمَل.
  • انتشار السّرطان.
  • تشوّه مرئي وملحوظ في المفصل.


المراجع

  1. ↑ "Arthralgia", hopkinsmedicine, Retrieved 23/6/2021. Edited.
  2. ↑ "Joint pain", medlineplus, Retrieved 23/6/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "Joint Pain Causes and Treatment Options", verywellhealth, Retrieved 11/7/2021. Edited.
  4. ↑ called wear and tear,swollen and hard to move. "Osteoarthritis", www.arthritis.org, Retrieved 12/7/2021. Edited.
  5. ↑ "Gout", www.nhsinform.scot, Retrieved 12/7/2021. Edited.
  6. ↑ (or "false gout",affects the knees and wrists. "Calcium Pyrophosphate Dihydrate Deposition Disease (CPPD, or Pseudogout)", my.clevelandclinic.org, Retrieved 12/7/2021. Edited.
  7. ↑ "Septic arthritis", www.mayoclinic.org, Retrieved 12/7/2021. Edited.
  8. ↑ "Rheumatoid Arthritis Signs and Symptoms", www.hopkinsarthritis.org, Retrieved 12/7/2021. Edited.
  9. ↑ spondyloarthropathies are a cluster,disease and ulcerative colitis, Reiter's "Spondyloarthropathy", www.sciencedirect.com, Retrieved 12/7/2021. Edited.
  10. ↑ "Lupus", www.nhsinform.scot, Retrieved 12/7/2021. Edited.
  11. ↑ rheumatica, an inflammatory disease,stiffness and flu-like symptoms. "Polymyalgia Rheumatica", www.arthritis.org, Retrieved 12/7/2021. Edited.
  12. ^ أ ب ت ث ج "Arthritis vs. arthralgia: What's the difference?", medicalnewstoday, Retrieved 23/6/2021. Edited.
  13. ^ أ ب "Joint Pain", webmd, Retrieved 23/6/2021. Edited.
  14. ↑ "Joint Pain", webmd, Retrieved 11/7/2021. Edited.
  15. ↑ "Physical Therapy for Arthritis", arthritis, Retrieved 11/7/2021. Edited.
  16. ↑ "Arthritis vs. arthralgia: What's the difference?", medicalnewstoday, Retrieved 23/6/2021. Edited.
  17. ↑ "How Acupuncture Helps Knee Pain", www.verywellhealth.com, Retrieved 7/7/2021. Edited.
  18. ↑ "Simple Tips to Keep Your Joints Healthy", verywellhealth, Retrieved 24/6/2021. Edited.
  19. ↑ " The Best Food For Joint Health", wwmedgroup, Retrieved 24/6/2021. Edited.
  20. ↑ "What Is Arthralgia?", www.verywellhealth.com, Retrieved 7/7/2021. Edited.
  21. ↑ "Arthralgia", www.healthgrades.com, Retrieved 7/7/2021. Edited.