القدم المسطحة عند الأطفال: الأعراض، الأسباب والعلاج

القدم المسطحة عند الأطفال

يشيع حُدوث تسطّح القدم أو تبسُّط القدم لدى العديد من الأطفال والبالغين، وعندما يحدث هذا التشوه عند الأطفال يُشار إليه باسم "القدم المسطحة عند الأطفال" (Pediatric Flatfoot)، وعلى الرغم من وجود أشكال مختلفة من القدم المسطحة إلا أنها تشترك جميعًا في خاصية واحدة وهي التراجُع الجزئي أو الكلي لقوس القدم، إذ في طبيعة الحال تكون أقدام معظم الأطفال مُتقوّسة للدّاخل في كُل قدم، ويجدُر بالذّكر أنّ تطور قوس القدم من الأسفل يجب أن يكتمل في سن العاشرة.^[١][٢]

أعراض القدم المسطحة عند الأطفال

قد يعاني نسبة صغيرة من الأطفال الأكبر سنًا الذين يمتلكون أقدامًا مسطحةً من ألم في منطقة قوس القدم من الأسفل والكاحل عند الوقوف أو المشي لفترة طويلة، بالإضافة للشّعور بأنّ القدم أكثر تيبسًا.^[٣]

أسباب القدم المسطحة عند الأطفال

السّبب الأوّل لحالة القدم المُسطّحة عند الأطفال هو تليّن الأربطة التي تربط العظام ببعضها البعض، أمّا عن السّبب الثّاني والذي يحدُث في حالات نادرة يمكن أن يكون بسبب عظام القدم الملتصقة معًا، وقديمًا كان يُعتقد أن القدم المسطحة تسبب الكثير من مشاكل القدم، ولكن العكس صحيح إذ إن الأشخاص الذين يعانون من القدم المسطحة لا يعانون من مشاكل في القدم أكثر من غيرهم.^[٢][٤]

تشخيص القدم المسطحة عند الأطفال

لتشخيص القدم المسطحة عند الأطفال يتحقق الطبيب من قدم الطفل، وما إذا كان يعاني من الألم أو أي أعراض أخرى، وإذا لم يكن يعاني من ذلك فلا داعٍ لإجراء المزيد من الاختبارات التشخيصية، وسيطلب الطبيب من الطفل المصاب أن يصف الألم ويحدد ما إذا كان خفيفًا، أو حادًا، أو مفاجئًا، أو حارقًا، وما إذا كانت هناك أي أنشطة تخفف الألم أو تزيده سوءًا، كما قد يلاحظ الطبيب الطفل وهو يمشي أو يقف أو يركض بانتظام وعلى أصابع قدميه لفهم آليات قدم الطفل بشكلٍ أفضل، وإذا كان الطفل يعاني من ألم شديد في القدم فقد يطلب الطبيب أيضًا إجراء اختبارات التصوير، وتشمل هذه الاختبارات:^[٥]

• التصوير بالأشعة السينية: (X-rays Imaging)، إجراء يُستخدم لإنشاء صوراً للعظام.
• تصوير EOS: وهي تقنية تصوير تُنتج نماذج ثلاثية الأبعاد من صورتين مسطحتين.
• التصوير المقطعي المحوسب: (Computed Tomography Scan - CT Scan)، إجراء يستخدم مزيجًا من الأشعة السينية وتكنولوجيا الكمبيوتر لفحص العظام وإنتاج صور مقطعية للجسم.
• التصوير بالرنين المغناطيسي: (Magnetic Resonance Imaging - MRI)، إجراء يستخدم مزيجًا من المغناطيسات القوية والترددات الراديوية وجهاز كمبيوتر لإنشاء صورًا مفصلةً للأعضاء، والأنسجة الرخوة، والعضلات، والأربطة، وغيرها من الهياكل داخل الجسم.

هل تحتاج القدم المسطحة إلى تدخل علاجي؟

في معظم الحالات لا تُسبب القدم المسطحة أي أعراض ولا تحتاج إلى علاج، بينما في حالات نادرة يمكن أن تُسبب ألمًا في القدم أو الكاحل أو أسفل الساق، ويمكن أن يشمل علاج القدم المسطحة المؤلمة الأدوية المسكنة للألم، والعلاج الطبيعي، والجراحة لإصلاح وتر أو تصحيح وضع المفاصل في القدم وذلك في حالاتٍ نادرة، وفي بعض الأحيان يوصي الأطباء بإدخال دعامات القوس في الأحذية لتقليل آلام القدم، وعادةً ما يشعر الآباء بالقلق من أن الأقدام المسطحة ستجعل أطفالهم يبدون غير طبيعيّين، ولكن الأطباء يقولون إن القدم المسطحة ليست مدعاة للقلق ولا ينبغي أن تتداخل مع ممارسة الرياضة،^[٦] بالإضافة لذلك يجب أن تكون الأحذية مريحة ومناسبة بشكلٍ جيد، ومن الجدير بالذكر أن ممارسة التمارين أو إدخال دعامات القوس في الأحذية لن تجعل القوس يتطور، ومن الأفضل استشارة طبيب الأطفال في الحالات التالية:^[٧]

• إذا عانى الطفل من الألم.
• إذا كان الطفل ذو نشاطٍ محدود.
• إذا تأثرت قدم واحدة فقط من أقدام الطّفل.

طفلي لديه أقدام مسطحة، هل يجب أن أقلق؟

يعتقد الكثير من الناس منذ زمنٍ طويل أن القدم المسطحة غير طبيعية، وأنها تتطلب علاجًا بأحذيةٍ خاصة، أو نعلٍ داخلي، أو جبائر، أو دعامات، مع العلم أن معظم الأطفال الذين يعانون من القدم المسطحة المستمرة يشاركون في الأنشطة البدنية بما في ذلك الرياضات التنافسية، ولا يعانون من أي ألم أو أعراض أخرى، وفي حالات نادرة جدًا يمكن أن تكون هناك مشكلة أساسية تتسبب في ظهور أعراض القدم المسطحة، لذا يتحقق الطبيب خلال إجرائه الفحص البدني للطفل من وجود مشكلةٍ ما، ويخطط للرعاية الطبية المستمرة بناءً على نتائج تشخيصه، ويحتاج الأطفال الأكبر سنًا الذين يعانون من أقدام مسطحة مؤلمة أو متيبسة، والأطفال الذين كانت لديهم أقواس طبيعية في البداية وتطورت لأقدام مسطحة لاحقًا إلى اهتمام ورعاية خاصين.^[٨]

الوقاية من القدم المسطحة

في العادة لا يوجد أي شيء يمكن القيام به لمنع القدم المسطحة والوقاية منها، ومع ذلك قد يؤدي الحفاظ على وزن الجسم الصحي إلى تخفيف الألم والضغط الواقع على القدم المسطحة.^[٩]