النقرس هو واحد من التهابات المفاصل الشائعة، يحدث عند ارتفاع نسبة حمض اليوريك، وترسبه على بعض مفاصل الجسم، بما في ذلك مفصل كعب القدم، مُسبباً له الألم الشديد وأعراض أخرى.[١]


أعراض النقرس في كعب القدم

تتضمن الأعراض التقليدية للنقرس في كعب القدم ما يلي:[٢][٣]

  • ألم شديد ومفاجئ في كعب القدم، وأحياناً في إصبع القدم الكبير، خاصةً في الليل عند النوم، ويكون الألم شديداً لدرجة أنه لا يمكن ارتداء الجوارب أو حتى لمس البطانية.
  • يستمر الألم لساعات أو أيام أو أسابيع في حالات نادرة.
  • احمرار وتورّم وحرارة في كعب القدم.
  • صعوبة تحريك مفصل القدم.
  • تكرار النوبات عدة مرات في السنة.


الفرق بين نقرس كعب القدم والتهاب اللفافة الأخمصية

قد يتشابه نقرس كعب القدم مع التهاب اللفافة الأخمصية (Plantar fasciitis)، وهو التهاب الأربطة التي تمتد من الكعب إلى باطن القدم وصولاً إلى أصابع القدم، وهو يحدث نتيجة الضغط والجهد الكبير على القدم، مثلاً بسبب الركض، أو الوقوف لفترات طويلة، أو ارتداء نوعية سيئة من الأحذية، أو السمنة وغيرها من الأسباب،[٤] وتتضمن أعراض التهاب اللفافة الأخمصية ما يلي:[٥][٦]

  • ألم في الكعب وحوله، وفي باطن القدم، يكون أشد ما يمكن عند الحركة بعد النوم أو الاستلقاء، ثم يتحسّن قليلاً، ليعود مرة أخرى عند الراحة.
  • تورّم حول كعب القدم.
  • تصلّب في القدم.
  • عدم القدرة على رفع أصابع القدم عند الأرض.



يؤثر التهاب اللفافة الأخمصية على القدم فقط، بينما قد تظهر أعراض النقرس في كعب القدم ومفاصل أخرى في الجسم أيضاً.




مراجعة الطبيب

يجب مراجعة الطبيب في حال وجود ألم في كعب القدم لمعرفة سببه، واختيار العلاج المناسب له.[١]


علاج النقرس في كعب القدم

لا يوجد علاج للنقرس، لكن يمكن التقليل من تكرار حدوث نوباته وتخفيف ألمها باستخدام الأدوية، وإجراء بعض التغييرات في نمط الحياة:


أدوية النقرس

تقسم الأدوية إلى نوع لتخفيف أعراض نوبات النقرس، وأخرى للوقاية من حدوثها وتقليل تكرارها:[١]

  • أدوية تخفيف ألم نوبات النقرس: ومنها مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (مثل النابروكسين أو الأيبوبروفين)، والكولشيسين (Colchicine) عند بدء الأعراض، وأحياناً الكورتيزون لتخفيف الالتهاب فقط في حال عدم القدرة على استخدام مسكنات الألم أو الكولشيسين.
  • أدوية الوقاية من نوبات النقرس: مثل ألوبيورينول (Zyloric)، أو فيبوكسوستات (Uloric)، أو بروبينسيد (Probalan)، أو ليسينوراد (Zurampic).


تغيرات نمط الحياة للوقاية من نوبات النقرس

ينصح الأطباء عادةً بإجراء بعض التغيرات في نمط الحياة للوقاية من تكرار حدوث نوبات النقرس، ومنها:[١][٤]

  • تجنب الأكل الغني بالبيورين، مثل اللحوم الحمراء، أو المأكولات البحرية، أو الكبد والطحال.
  • شرب الماء بكميات كافية.
  • خسارة الوزن الزائد.
  • ممارسة تمارين رياضية خفيفة على المفاصل، مثل السباحة أو المشي.
  • الإقلاع عن الكحول.
  • سؤال الطبيب عن إمكانية تغيير الأدوية التي تزيد من أعراض النقرس.


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "Can You Get Gout in Your Heel?", healthline, Retrieved 15/6/2023. Edited.
  2. ↑ "Gout Pictures Slideshow: Causes, Symptoms, and Treatments of Gout", webmd, Retrieved 15/6/2023. Edited.
  3. ↑ swelling and tenderness that,this period of low activity) "Can Uric Acid Cause Heel Pain? Signs of Gout in the Heel", heelthatpain, Retrieved 15/6/2023. Edited.
  4. ^ أ ب "The differences between plantar fasciitis and gout", medicalnewstoday, Retrieved 15/6/2023. Edited.
  5. ↑ "Plantar Fasciitis", clevelandclinic, Retrieved 15/6/2023. Edited.
  6. ↑ "Plantar fasciitis", nhs, Retrieved 15/6/2023. Edited.