يعد انحراف عظام القدم أحد اضطرابات العظام التي تحدث عادةً بشكل تدريجي، ويؤثر غالباً على عظم إصبع القدم الكبير إمّا في إحدى القدمين أو كلتيهما، ويُمكن أن تزداد هذه الحالة سوءًا بمرور الوقت في حال لم يتم علاجها.[١][٢]

انحراف عظام القدم 

يعرف انحراف عظام القدم أو البروز العظمي (Bunion) بأنه نتوء عظمي يتشكل على المفصل في قاعدة الإبهام (الأصبع الكبير)، نتيجة تحرك بعض العظام في الجزء الأمامي من القدم عن مكانها، مما يتسبب بسحب طرف الإبهام باتجاه الأصابع الأخرى وبروز المفصل في قاعدة الإبهام نحو الخارج.[٣]


هل يعد انحراف عظام القدم شائعاً؟ 

الإجابة نعم، إذ يعد انحراف عظام القدم من اضطرابات القدم الشائعة جداً، ويكون أكثر شيوعاً عند النساء مقارنة بالرجال، وقد يُعزى ذلك في الغالب إلى الاختلافات في بنية القدم، والتأثيرات الجينية، بالإضافة إلى نوعية الأحذية التي يتم ارتداؤها.[٢]

 

ما هي أنواع انحراف عظام القدم؟ 

بالرغم من أن الأصبع الكبير هو الأكثر عرضة للإصابة بانحراف عظام القدم، إلا أن هناك نوع آخر يتمثل بظهور نتوء يتشكل على القاعدة الخارجية للخنصر (إصبع القدم الصغير) فيما يعرف بوَكعة الخيّاطين أو الوُكَيعَة (Bunionette)، وهناك أنواع أخرى من انحراف عظام القدم، وتتضمن ما يلي:[٤]

  • انحراف عظام القدم الخُلقي: يمكن أن يولد بعض الأشخاص وهم يملكون هذا الاضطراب. 
  • انحراف عظام القدم عند الأطفال أو المراهقين: حيثُ يُمكن أن يُصيب هذا النوع الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم من 10 إلى 15 سنة.


ما هي أعراض انحراف عظام القدم؟ 

تتضمن الأعراض الأخرى لانحراف عظم القدم ما يلي:[١]

  • الشعور بألم في القدم. 
  • الإحساس بخدر وحرقان. 
  • انتفاخ في مفصل الإصبع المصاب. 
  • زيادة سماكة الجلد عند قاعدة الإصبع المصاب. 
  • تيبس الجلد في أسفل القدم. 
  • احمرار الإصبع المصاب. 
  • ظهور نتوء على قاعدة الإصبع المصاب. 
  • ظهور مسامير اللحم، أو أنسجة صلبة. 
  • صعوبة الحركة في الإصبع المصاب. 

 

ما هي أسباب انحراف عظام القدم؟ 

يعد السبب الدقيق للإصابة بانحراف عظام القدم غير واضح تماماً، ولكن يوجد العديد من العوامل التي قد تساهم بالإصابة به، ومنها:[٥]

  • العوامل الوراثية، خاصة إذا كان أحد الوالدين مصاباً به. 
  • الأشخاص الذين يولدون بتشوه في شكل القدم، مثل القدم المسطحة، أو القدم المثنية إلى الداخل. 
  • تعرض القدم لإصابة. 
  • ارتداء الأحذية الضيقة أو ذات الكعب العالي. 
  • الإصابة بنوع معين من التهاب المفاصل، مثل: الروماتيزم أو مرض النقرس. 
  • المعاناة من حالات صحية أخرى، مثل: الشلل الدماغي، ومتلازمة مارفان (Marfan syndrome). 

 

كيف يتم تشخيص انحراف عظام القدم؟ 

يمكن أن يقوم الطبيب بتشخيص الإصابة بانحراف عظام القدم من خلال النظر إلى القدم، وقد يطلب إجراء التصوير بالأشعة سينية (X-ray) للقدم للتأكد من تلف المفصل، بالإضافة إلى تقييم شدة الحالة ومعرفة السبب الذي أدى لها، مما يساعد على تحديد طريقة العلاج.[٦] 


كيف يتم علاج انحراف عظام القدم؟ 

تختلف طرق العلاج اعتمادًا على شدة انحراف عظام القدم ومقدار الألم الذي يسببه، وفي معظم الحالات يمكن علاج انحراف عظام القدم دون الحاجة للعملية جراحية، ولكن يجب التنويه إلى أن العلاجات غير الجراحية يمكن أن تساعد على تقليل الألم ومنع تدهور الحالة ولكنها لا تضمن التعافي التام، وفيما يلي بيان لطُرق العلاج المُختلفة:[٧]

  • ارتداء أحذية مريحة وواسعة: مما يوفر مساحة أكبر لأصابع القدم. 
  • استخدام الحشوات الطبية المتوفرة دون وصف طبية: والتي تعمل بمثابة حاجز بين القدم والحذاء وتساهم في تخفيف الألم. 
  • وضع الثلج على المنطقة المصابة: وتكرار ذلك عدة مرات في اليوم لمدة 20 دقيقة في كل مرة، وذلك للمساعدة على تخفيف الانتفاخ، ولكن يجب الحذر من وضع الثلج على الجلد بشكل مباشر.
  • تخفيف الوزن في حالات السمنة.[٨]
  • الخضوع للعلاج الطبيعي: حيثُ يمكن أن يساعد التدليك، والعلاج الطبيعي، والعلاج بالموجات فوق الصوتية في تقليل الألم والالتهاب، بالإضافة إلى ذلك يُمكن ممارسة بعض التمارين التي تساعد على تقوية العضلات حول المنطقة المصابة، مما يحسن وضعية العظام.[٩]
  • استخدام أجهزة تقويم العظام: يساعد وضع فاصل بين الإبهام والأصبع الذي يليه على الشعور بالراحة، كما يمكن ارتداء جبيرة أثناء النوم للحفاظ على استقامة الإبهام.[٩]
  • تناول الأدوية: تساعد مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل: الأسيتامينوفين (Acetaminophen)، أو الآيبوبروفين (Ibuprofen)، أو النابروكسين (Naproxen) على تسكين الألم وتقليل الانتفاخ، كما يمكن أن يصف الطبيب أدوية أخرى في حال كان انحراف عظام القدم ناتج عن التهاب المفاصل أو حالة أخرى.[٦]

استخدام حقن الكورتيزون: حيثُ يُمكن أن تساعد على تقليل الألم والانتفاخ، ومن الجدير بالذكر أنّ هذه الحقن قد تكون ضارة إذا تم استخدامها لفترة طويلة أو إذا تم حقنها في مكان خاطئ، لذلك يتم اللجوء لها كحل أخير لتجنب الجراحة.[٤][٨]




يتم اللجوء للجراحة في حال لم تتحسن الأعراض باستخدام الطرق السابقة، تحديداً في حال كان الشخص يُعاني من ألم شديد ومتكرر يتعارض مع النشاطات اليومية، ولا ينصح بها لأغراض تجميلية فقط.




متى يجب مراجعة الطبيب؟ 

تجب مراجعة الطبيب في الحالات التالية:[٣]

  • استمرار الشعور بألم في إصبع القدم الكبير أو في القدم نفسها. 
  • ظهور نتوء واضح على مفصل الإبهام. 
  • انخفاض قدرة القدم أو الإبهام على الحركة. 
  • المعاناة من صعوبة في العثور على أحذية مناسبة للقدم بسبب انحراف عظام القدم. 
  • عدم تحسن الأعراض بعد تجربة العلاجات المنزلية لبضعة أسابيع.[٨]
  • عدم القدرة على ممارسة النشاطات اليومية بسبب الألم.[٨]
  • تدهور حالة انحراف عظام القدم.[٨]
  • المعاناة من مرض السكري، مما قد يسبب مشاكل في القدم أكثر خطورة.[٨]


 كيف يمكن الوقاية من انحراف عظام القدم؟ 

تعتبر أفضل طريقة للوقاية من انحراف عظام القدم هي ارتداء أحذية واسعة، ومتوافقة مع شكل القدم ولا تسبب ضغط عليها،[١٠] بالإضافة إلى اتباع الأمور التالية:[١١]

  • العمل على تقوية عضلات القدم، فكلما زادت قوة القدم زادت قدرتها على التعامل مع الضغط الناتج عن الوزن والحركة. 
  • القيام بتمارين للقدمين، مثل: التقاط الأشياء الصغيرة باستخدام أصابع القدمين؛ كالحصى، والأقلام، والورق المجعد. 
  • تجنب الوقوف الطويل. 
  • علاج الروماتيزم. 


يمكنك التعرف على المزيد من المعلومات عن ظهور نتوء عظمي في الركبة، بالنقر هنا.

 

المراجع

  1. ^ أ ب "What you need to know about bunions", medicalnewstoday, Retrieved 5/12/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Bunion", medlineplus, Retrieved 19/12/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Bunions", mayoclinic, Retrieved 5/12/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Bunions (Hallux Valgus)", clevelandclinic, Retrieved 5/12/2021. Edited.
  5. "Bunions", healthnavigator, Retrieved 5/12/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "All About Bunions", webmd, Retrieved 5/12/2021. Edited.
  7. "Bunions", orthoinfo, Retrieved 5/12/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت ث ج ح "Bunions", nhs, Retrieved 5/12/2021. Edited.
  9. ^ أ ب "An Overview of Bunions", verywellhealth, Retrieved 5/12/2021. Edited.
  10. "What Are Bunions? Symptoms, Causes, Diagnosis, Treatment, and Prevention", everydayhealth, Retrieved 5/12/2021. Edited.
  11. "How to Prevent Bunions", cfac, Retrieved 5/12/2021. Edited.