ما هو تكلس عظام الورك؟

يُقصد بتكلّس عظام الورك (Calcification of the Hip) أو التهاب الجِراب الكلسي (Calcific Bursitis) بأنّه التهاب يُصيب الجِراب (Bursa)؛ وهو كيس مملوء بسائل زَليليّ يتجمّع حول المفاصل بهدف تقليل الاحتكاك بين العظام أثناء الحركة، ويوجد هذا الجِراب في مفصل الورك، ويحدث تكلّس عظام الورك نتيجةً لترسّب الكالسيوم في المفاصل.[١]



أسباب تكلس عظام الورك

في الحقيقة يكمن السبب الأساسي وراء حدوث تكلّس عظام الورك في تراكم رواسب الكالسيوم حول المفاصل،[٢] وفيما يلي بيانًا للعوامل الأكثر شيوعًا التي ترتبط بتراكم رواسب الكالسيوم:

  • التّقدّم بالسّن.[٢]
  • تضرر أوتار المِفصل.[٢]
  • نقص الأكسجين في الأوتار.[٢]
  • أسباب وراثية.[٢]
  • نمو الخلايا بشكلٍ غير طبيعي.[٢]
  • المواد الكيميائية التي ينتجها الجسم لمكافحة الالتهاب.[٢]
  • أمراض التمثيل الغذائي بما في ذلك مرض السكري.[٢]
  • إجراء جراحة سابقة لما حول الورك.[٣]
  • مشاكل الغدة الدرقية وجارات الدرقية.[٤][٥]




معلومة: تزداد احتمالية حدوث تكلّس في عظام الورك لدى الأشخاص المصابين بالروماتيزم (Rheumatism)، والنقرس (Gout)، ومشاكل العمود الفقري، والأشخاص الذين يولدون بأرجل ذات أطوال مُختلفة.




أعراض وعلامات تكلس عظام الورك

تشمل أعراض وعلامات تكلّس عظام الورك كلًا مما يلي:

  • ألم في الورك، وعادةً ما يُسبب الضغط على الجلد فوق الورك الخارجي الشعور بالألم، كما أن الاستلقاء على الجانب المصاب والوزن على الورك قد يُسبب زيادة مفاجئة وحادة في الألم.[٦]
  • قد يكون الألم في البداية متمركزًا بشكلٍ أساسي في الجزء الخارجي من أسفل الورك، وبمرور الوقت قد ينتشر إلى أسفل الفخذ، أو أماكن أخرى في الجسم بما في ذلك أسفل الظهر، والأرداف، والفخذ، وقد يمتد كذلك إلى أسفل الفخذ نحو الركبة.[٦]
  • ألم يزداد سوءًا مع النشاط المتكرر، كممارسة حركات الورك المتكررة لفترات طويلة بما في ذلك المشي، أو الركض، أو صعود السلالم.[٦]
  • ألم يزداد سوءًا بعد فترة طويلة من الخمول.[٦]
  • ألم شديد أثناء الحركة.[٦]
  • ألم أثناء القيام من الكرسي أو السيارة.[٧]


تشخيص تكلس عظام الورك

لتشخيص تكلّس عظام الورك يُجري الطبيب فحصًا بدنيًا للمصاب، ويسأله عن الأعراض والعلامات التي يشكو منها، وفي بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات معينة لاستبعاد الحالات الأخرى التي يمكن أن تُسبب أعراضًا مماثلة، وتشمل هذه الاختبارات التصوير بالأشعة السينية (X-rays)، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).[٨]


طرق علاج تكلس عظام الورك

عادةً ما يُشفى تكلّس عظام الورك من تلقاء نفسه ودون الحاجة إلى العلاج،[٩] ومع ذلك تشمل خيارات العلاج المتاحة للسيطرة على الأعراض كلًا مما يلي:

  • مُسكّنات الألم (NSAIDs).[٩]
  • تطبيق كيس ثلج على المنطقة المصابة لتقليل التورّم.[٨]
  • الراحة.[٩]
  • تمارين التقوية والتمدد.[٨]
  • العلاج الطبيعي.[٩]
  • حقن الستيرويد لتقليل الألم والتورّم، والتي عادةً ما تكون خيارًا علاجيًا فعّالًا.[٩][٨]
  • سحب السوائل المتجمعة إذا لم تساعد العلاجات السابقة على التخفيف من الأعراض.[٨]
  • نادرًا ما تكون الجراحة ضرورية، ويلجأ إليها الأطباء فقط عندما تفشل جميع العلاجات الأخرى.[٨]


كم يستغرق التعافي من تكلس عظام الورك؟

عادةً ما يختفي الكالسيوم المتسبب في تكلّس عظام الورك تلقائيًا مع مرور الوقت، وقد يستغرق التعافي التام واختفاء الأعراض المرافقة للحالة من 12 - 18 شهرًا.[١٠]


طرق الوقاية من تكلس عظام الورك

تُساعد بعض الإجراءات على الوقاية من تكلّس عظام الورك والأمراض الأخرى التي قد تُصيبها، وفيما يلي بعضها:

  • العناية الطبية ومُعالجة أي أمراض أو مشاكل في العِظام والمفاصل.[٧]
  • تجنّب الأنشطة التي قد تُسبب ضغطًا زائدًا على الوركين.[٧]
  • ممارسة الرياضة بالطريقة الصحيحة، وتثقيف النفس حول الأساليب المناسبة وتمارين الإطالة قبل التمرين وبعده.[٧]
  • نظرًا لأن وجود ساق واحدة أقصر من الأخرى يزيد من فرص الإصابة بتكلّس عظام الورك، فإن ارتداء الأحذية المخصصة لذلك يمكن أن يُقلل من فرصة حدوثه.[٧]
  • تخفيف الوزن للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن، الأمر الذي يُخفف من الضغط الحاصل على الوركين.[٧]
  • الحفاظ على قوة ومرونة عضلات الورك.[٣]
  • استخدام عصا أو عكازات للمشي لمدة أسبوع أو أكثر عند الحاجة.[٣]


ما وضعية النوم المناسبة للمصاب؟

يمكن أن يُشكّل الاستلقاء على أحد الجانبين ضغطًا على عظام الورك ومفاصله، وإذا كان ألم الورك الجانبي شديدًا فقد يحتاج المصاب لتجنّب النوم على هذا الجانب لبضعة أسابيع، ولتخفيف الضّغط الحاصل على أعلى الفخذ يوصي الأطباء بوضع وسادة سميكة صلبة بين الركبتين لإبقائهما متماشيتين مع الوركين.[١١]

المراجع

  1. Sowmya Binu (24/4/2019), "Calcific Bursitis: Causes, Symptoms And Treatment", netmeds, Retrieved 30/9/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح خ د Bethany Cadman (23/4/2018), "What is calcific tendonitis and what causes it?", medicalnewstoday, Retrieved 30/9/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Trochanteric Bursitis", clevelandclinic, 15/10/2018, Retrieved 30/9/2021. Edited.
  4. "Thyroid hormones and tendon: current views and future perspectives. Concise review", Muscles Ligaments Tendons Journal, 11/8/2013, Issue 3, Folder 3, Page 201-203. Edited.
  5. "Acute calcific epicondylitis associated with primary hypoparathyroidism: a paradox effect or an adverse event ", Rheumatology Advances in Practice, 10/3/2020, Issue 1, Folder 4, Page 1. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث ج Marco Funiciello (16/12/2019), "Hip Bursitis Symptoms", arthritis-health, Retrieved 30/9/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت ث ج ح "Hip (Trochanteric) Bursitis", Bon Secours Health System, Retrieved 30/9/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت ث ج ح "Bursitis of the Hip", familydoctor, 16/4/2020, Retrieved 30/9/2021. Edited.
  9. ^ أ ب ت ث ج "The Acute and Chronic Presentation of Gluteus Medius Calcific Tendinitis- A Case Report of Two", Journal of Orthopaedic Case Reports, 10/2014, Issue 4, Folder 4, Page 48-50. Edited.
  10. "CALCIFIC TENDONITIS", Orthosports, Retrieved 30/9/2021. Edited.
  11. "HOW TO BEST MANAGE GLUTEAL TENDINOPATHY", Sydney Pelvic Clinic, Retrieved 30/9/2021. Edited.