تلين غضروف الرضفة (الصابونة)

ما هو تليُّن غضروف الرضفة؟

يُعرف تليُّن غضروف الرضفة (Chondromalacia patella) أيضاً باسم رُكبة العدّاء،^[١] وهو تليّن غير طبيعي لغضروف الجانب السفلي من الرضفة (صابونة الرّكبة)، وينجُم عن هذا التّليّن ألم في مقدمة الركبة، وينتُج تلين غضروف الرضفة بسبب انزلاق الرّضفة فوق الطرف السفلي من عظم الفخذ.^[٢]

اقرأ أيضًا: عدد غضاريف الركبة.

أسباب تليُّن غضروف الرضفة

تشمَل الأسباب الشائِعة لتليُّن غضروف الرّضفة ما يلي:^[٣]

• كسر أو خلع الرّضفة نتيجةً للتّعرض لضربة أو حادِث.
• وجود خلل في توازُن العضلات حول الركبة.
• كثرة إجهاد الرّكبة (كما هو الحال لدى الرياضيين).
• التهاب المفصل الروماتويدي.
• الفُصال العظمي (Osteoarthritis).
• ضعف العضلات والعظام حول الركبة.

أعراض تليُّن غضروف الرضفة

قد تظهر على المُصاب مجموعة من الأعراض، منها:^[٤]

• الشعور بألم خفيف خلف الركبة، وتحت الركبة أو على جانبيّ الركبة.
• الشعور بالطقطقة إثرَ ثني الركبة، أو أثناء ممارسة الأنشطة مثل الجري وصُعود السلالم والتي تتطلّب ثني الركبة.

تشخيص تليُّن غضروف الرضفة

لتشخيص تليُّن غضروف الرضفة، يجري الطّبيب فحصًا بدنيًا، ويناقش التّاريخ الطّبي مع المُصاب، ويسأله عن الأعراض التي يُعاني منها، وإذا لم يكن التشخيص واضحًا من هذا الفحص البسيط، حينها سيتطلّب الأمر إجراء فحوصات أُخرى مثل:^[٥]

• صور الأشعة السينية.
• تحاليل الدّم التي تكشف عن وجود الالتهابات.
• صورة الرنين المغناطيسي (للحصول على صور مفصلة أكثر للركبة).

هل يمكن شفاء تليُّن غضروف الرضفة؟

نعم، ولكن تعتمِد مُدّة الشّفاء على شدّة الحالة، إذ من المتوقع الشفاء التام على الرغم من أن الأمر قد يستغرق شهورًا إلى سنوات.^[٦][٧]

علاج تليُّن غضروف الرضفة

في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة، يمكن التعامل مع تليّن الغضروف بالرّاحة والثلج والتّمدد، فهي من أحد الطّرق الأكثر فاعليّة للعِلاج،^[٧] ومن ضِمن الطُرق الأخرى للتخلُّص من الأعراض الناتجة من تليُّن غضروف الركبة ما يأتي:

• تثبيت المِفصل والرّاحة: إذ يُنصَح بعدم تحريك المفصل وإراحته حتى يخف الألم وتتحسن الأعراض.^[٨]
• مسكّنات الألم: يُمكن لاستخدام مُسكنات الألم مثل الباراسيتامول (Paracetamol) والإيبوبروفين (Ibuprofen)، أن يُخفف الألم والانزعاج.^[٨]
• العلاج الطبيعي: يهدف العِلاج الطّبيعي لتحسين قوة العضلات حول الركبة، وتخفيف الضغط على الركبة وتقوية العضلات المُحيطة بها.^[٨]
• وضع المشدّ الطّبي: إذ يُمكن لربط الرضفة بالمشد الطّبي أن يُقلل الألم، ويُساعد على تغيير طريقة تحرك الرضفة.^[٨]
• حقن الكورتيكوستيرويد: (Corticosteroid injections) وهي خيار عِلاجي يُساعد على التحكُّم في الألم والتورُّم الناتِج عن تليُّن الغضروف، وغالباً ما يتمُّ استخدام الحُقن مع مسكِّنات الألم الأخرى.^[٧]
• حقن حمض الهيالورونيك: (Hyaluronic acid injections)، يتم حقن حمض الهيالورونيك مباشرة في مفصل الركبة، إذ يمكن أن يساعد حمض الهيالورونيك على ترطيب المفاصل، وتعزيز نمو العظام والغضاريف، وتقليل الالتهاب، وقد يتضمن العِلاج حقنة واحدة إلى 3 حقن، وهذا العِلاج يُمكن أن يُخفف من الأعراض لمدة 5 أشهر أو أكثر.^[٧]
• الجِراحة: وهي الخيار العِلاجي الأخير، إذ يوصي بها الطّبيب في حال فشل كل العلاجات السّابقة من أدوية وحقن، ومنها ما يأتي:^[٩]
• تنظير المفصل.
• إعادة مُحاذاة الرّضفة، وذلك لإعادة ضبط موضع الركبة وتقليل الضّغط فوق الغضروف.

نصائح مُهمّة عند الإصابة بتلين مفصل الرضفة

هناك بعض الخطوات التي يُمكن أن تقوم بها بالمنزل عند الإصابة بتليُّن مفصل الرضفة، إذ تساعد إلى حد كبير على تحسين الأعراض، وتخفيف الألم، ومَنع تطوُّر التهاب المفاصل:^[٥]

• وضع الثلج على الركبة عدّة مرات يومياً لعدّة أيام.
• ممارسة التمارين الرياضيَّة من تمارين التقوية والإطالة التي يصفها المعالج الطبيعي.
• الحفاظ على وزن صحي مُناسب لتخفيف الضّغط على الركب.
• الموازنة بين الرّاحة والنشاط.
• استخدام المشدّات الطّبيّة.

دواعي مُراجعة الطّبيب

إذا لم تساعد العلاجات المنزليّة على تخفيف الأعراض والألم الناتج عن تليّن الغضروف واستمرت لمدّة تزيد عن أسبوعين أو ازدادت حدّة الألم، فيجب أخذ موعد لزيارة الطّبيب.^[٧]

هل يُمكن الوقاية من تليُّن غضروف الرضفة؟

بإمكان بعض النَّصائح أن تُشكّل حاجزًا وِقائيًّا من الإصابة بتليّن غضروف الرّكبة، وفيما يأتي أبرزها:^[١٠]

• ممارسة التمارين التي تُساهم في تقوية عضلات الساق.
• تجنّب تعريض الركبة للإجهاد والضّغط المستمر.
• وضع الدّعامة داخل الحِذاء لزيادة التقوُّس في حالة المُعاناة من مُشكلة القدم المسطّحة، فمِن شأن ذلك التقليل من الضّغط المؤثّر في الركبة.
• الحرص على بقاء وزن الجِسم مِثالي وصحي، فهذا يجَنِّب تعريض مفصل الركبة للضغط الشّديد.