يعد احتكاك عظام الكتف من الحالات المرضية المزمنة، وبالرغم من ذلك يوجد العديد من الطرق والإجراءات التي يمكن اتباعها لتخفيف ألم احتكاك عظام الكتف والحفاظ على نطاق حركة الأكتاف، فما هي العلاجات المتاحة لاحتكاك عظام الكتف؟[١]

علاج احتكاك عظام الكتف

يمكن علاج احتكاك عظام الكتف بالطرق التالية:


نصائح وإرشادات

يمكن علاج احتكاك العظام منزلياً من خلال اتباع الإجراءات الآتية:

  • تغيير نوعية الأنشطة: وينصح بتجنب القيام بالأنشطة التي تزيد من تفاقم أعراض الاحتكاك كالشعور بالألم، ويجب تجنب الأنشطة التي تنطوي على الاستخدام الشديد للكتف على وجه الخصوص، مثل رفع الأوزان الثقيلة والتجديف.[٢]
  • تطبيق كمادات دافئة أو باردة: يساعد تطبيق كمادات دافئة على إرخاء مفصل الكتف المتصلب، بينما تستخدم الكمادات الباردة لمدة 15 - 20 دقيقة على المنطقة المصابة بعد القيام بالأنشطة لتقليل الانتفاخ والألم، ويعد هذا الإجراء حلاً مؤقتًا يعمل على تحسين الأعراض لفترة من الزمن، ولكن لا يُعالج أسباب ألم الكتف.[٢]
  • إراحة مفصل الكتف: يجدر على الشخص الذي يعاني من ألم مفصل الكتف تغيير الطريقة التي يستخدم بها ذراعه عند قيامه بأنشطته اليومية، فعلى سبيل المثال يفضل اختيار الملابس ذات الأزار أو السحاب من الأمام بدلًا من الملابس التي يتم ارتداؤها من الرأس لإراحة المفصل وتسريع تعافيه.[٣]
  • تناول المكملات الغذائية: قد تساعد المكملات الغذائية التي تحتوي على الجلوكوزامين (Glucosamine) والكوندرويتين (Chondroitin) على تخفيف آلام المفاصل، وبالرغم من أن بعض الأشخاص وجدوا تحسن عند استخدامها إلا أن الأدلة العلمية حول ذلك غير واضحة.[٣]


العلاج الطبيعي

تتم ممارسة أنشطة معينة تحت إشراف معالج طبيعي؛ كتمارين القوة والتمدد، والتي تهدف إلى ما يأتي:[٤][٥]

  • تقوية وشد العضلات المحيطة بمفصل الكتف.
  • تقليل فرص إصابة الكتف نتيجة الإفراط باستخدامه في المستقبل.
  • استعادة نطاق حركة الكتف، ومنع زيادة شدة الأعراض سوءاً.


العلاج الدوائي

يمكن استخدام أحد الخيارات العلاجية الآتية عند الإصابة باحتكاك عظام الكتف:

  • مسكنات الألم غير الستيرويدية: يمكن أن تساعد هذه الأدوية في تخفيف الألم والالتهاب كدواء آيبوبروفين (Ibuprofen)،[٣] أو مسكن الأسيتامينوفين (Acetaminophen) الذي يعمل على منع انتقال إشارات الألم من الكتف إلى الدماغ.[٦]
  • الحُقن العلاجية: ويُلجأ لها عند فشل الأدوية السابقة في تخفيف الألم والالتهاب، فقد يوصي الطبيب بحقن مفصل الكتف مباشرة بالكورتيزون أو حمض الهيالورونيك، حيث يعمل الكورتيزون على تقليل الالتهاب مما يساعد على تخفيف الألم والانتفاخ، بينما حمض الهيالورونيك يتم حقنه في السائل الزلالي لمفصل الكتف؛ وذلك لزيادة لزوجة السائل وتحسين حركة انزلاق المفصل، وعادةً ما يستمر مفعول هذه العلاجات في تسكين الألم لعدة أسابيع أو شهور.[٦]


العلاجات الجراحية

يلجأ الطبيب للعلاج الجراحي عند فشل العلاجات غير الجراحية السابقة أو عندما تصبح حركة الكتف معدومة، ومن أنواع الجراحات ما يأتي:

  • تنظير المفصل: (Arthroscopy)، والذي يتضمن قيام الطبيب بإدخال كاميرا صغيرة في مفصل الكتف عن طريق منظار المفصل، حيث تعرض الكاميرا المسار إلى الكتف عبر شاشة فيديو، فيقوم الطبيب من خلالها بتوجيه أدوات جراحية مصغرة لتنظيف الجزء الداخلي من مفصل الكتف، ومن الجدير ذكره بأنَّ هذا الإجراء يساعد على تخفيف الألم إلا أنَّه لا يعالج التهاب المفصل، لذلك قد يحتاج الشخص لجراحة جديدة في المستقبل.
  • استبدال مفصل الكتف: (Arthroplasty)، والذي يهدف إلى علاج التهاب المفاصل من خلال إزالة الأجزاء التالفة من الكتف وتركيب أجزاء صناعية شبيهة بالأجزاء التي تمت إزالتها.
  • الترميم النصفي لمفصل الكتف: (Hemiarthroplasty)، والذي يتضمن استبدال جزء من المفصل، ويتم اللجوء إليه عندما تكون العضلة الوترية للكتف ضعيفة جدًا أو تالفة لدرجة لا تتمكن من دعم وتحريك مفصل الكتف بشكلٍ صحيح.[٧]
  • الاستبدال العكسي الكامل للكتف: (Reverse Total Shoulder Arthroplasty) عندما تكون عضلة الكتف الوترية ضعيفة أو تالفة ويصعب علاجها، أو في حال وجود كسر معقد فيها.[٧]


ما هي الأطعمة التي قد تخفف من أعراض احتكاك عظام الكتف؟

يمكن تقليل أعراض احتكاك عظام الكتف عند اتباع نظام غذائي غني ببعض الأطعمة التي قد تساعد على ذلك، ومنها الآتي:[٨]

  • الأسماك الزيتية: تحتوي على أحماض أوميغا 3 الدهنية التي تمتلك خصائص مضادة للالتهابات؛ لذلك قد تساعد على تخفيف أعراض احتكاك عظام الكتف.
  • زيت الزيتون البكر: يحتوي على نسبة عالية من مركب الأوليوكانثال (Oleocanthal) الذي يمتلك خصائص مماثلة للأدوية المضادة للالتهابات.
  • الحليب واللبن والجبن: تعد هذه الأطعمة غنية بعنصري الكالسيوم وفيتامين د المهمين لصحة وقوة العظام، لذلك يمكن أن تساعد على تخفيف الألم.
  • الخضار الورقية الداكنة: تعد من المصادر الغذائية الغنية بفيتامين د ومضادات الأكسدة.
  • خضار البروكلي: يحتوي على مركب يسمى سلفورافان (Sulforaphane)، حيث يعتقد بأنه يمكن أن يبطئ من تطور التهاب المفاصل، ويحتوي أيضًا على عدة فيتامينات ك و سي، والكالسيوم.
  • الشاي الأخضر: يحتوي على مستويات عالية من مادة البوليفينول (Polyphenols)؛ وهي مضادات أكسدة قد تقلل الالتهاب وتبطئ معدل تلف الغضاريف.
  • الثوم: يحتوي على مركب ثنائي كبريتيد ثنائي الأليل (Diallyl disulfide)، حيث يعمل كمثبط للإنزيمات المسؤولة عن تلف الغضروف.
  • المكسرات: تحتوي على نسب عالية من الكالسيوم، والمغنيسيوم، والزنك، وفيتامين هـ، والألياف.


هل يمكن تعافي احتكاك عظام الكتف بشكلٍ تام؟

الإجابة لا، إلا أن الخيارات العلاجية المتاحة قد تساعد على تخفيف أعراضه، وإبطاء عملية تلف المفاصل، وبالتالي الحفاظ على نطاق حركة الكتف لأطول وقت ممكن.[٢]


المراجع

  1. ↑ "Osteoarthritis of the Shoulder", arthritis, Retrieved 3/12/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Shoulder Osteoarthritis Treatment", arthritis-health, Retrieved 3/12/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Shoulder Osteoarthritis (Degenerative Arthritis of the Shoulder)", webmd, Retrieved 3/12/2021. Edited.
  4. ↑ "Five Non-Surgical Ways to Treat Shoulder Osteoarthritis", rothmanortho, Retrieved 3/12/2021. Edited.
  5. ↑ "Shoulder Arthritis", hopkinsmedicine, Retrieved 3/12/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "Medical Treatment for Osteoarthritis of the Shoulder", nyulangone, Retrieved 3/12/2021. Edited.
  7. ^ أ ب "Physical Therapy Guide to Osteoarthritis of the Shoulder", choosept, Retrieved 3/12/2021. Edited.
  8. ↑ "What is the best diet for osteoarthritis?", medicalnewstoday, Retrieved 3/12/2021. Edited.