تُعالج معظم حالات تمزق الأربطة في الكاحل بطريقة "رايس" مع العلاج طبيعي لتحسين استقرار وحركة الكاحل بعد الإصابة، لكن قد تكون الجراحة ضرورية للحالات الشديدة التي حدث فيها تمزّق كامل للأربطة أو كسر في العظام.[١]


علاج تمزق الأربطة في الكاحل

للحالات البسيطة، يمكن علاج تمزق أربطة الكاحل في المنزل باستخدام طريقة "رايس" خلال أول 24 الإصابة، وتتضمن خطواتها:[٢]

  1. إراحة الكاحل وعدم المشي عليه.
  2. وضع كيس ثلج على مكان تورّم الكاحل مدة 20-30 دقيقة 3-4 مرات في اليوم. (X ممنوع استخدام الثلج على الجلد مباشرةً).
  3. الضغط على الكاحل المُصاب بشاش أو ضمادة طبية أو منشفة نظيفة.
  4. رفع الكاحل على صندوق أو وسادة عند الاستلقاء أو الجلوس إلى فوق مستوى القلب خلال أول يومين من الإصابة، فذلك يُساعد على تخفيف التورّم.
  5. يمكن أيضاً استخدام مسكنات الألم أو مضادات الالتهاب، مثل الأيبوبروفين أو النابروكسين.


عند تحسّن ألم وتورّم الكاحل، يُنصح البدء بالتمارين والعلاج الطبيعي بعد 2-3 أيام من الإصابة لاستعادة حركة الكاحل الطبيعية وتقويته، ويتضمن العلاج مجموعة من التمارين الخاصة المناسبة لحالة المريض، والتي تُساعد على توازن الحركة، وتقليل فرص الإصابة مرة أخرى، ويمكن البدء بهذه التمارين على الكرسي أو الأرض، ثم في وضعية الوقوف عند التحسّن، ومن الأمثلة على هذه التمارين:[٣][٤]

  • تمرين ثني أصابع القدم: إراحة كعب القدم المُصابة على الأرض أو الطاولة، وثني الأصابع باتجاه الجسم قدر الإمكان، ومن ثم العكس، أي تمديد أصابع القدم في الجهة البعيدة عن الجسم قدر الإمكان، وتكرار التمرين.
  • تمرين كتابة الأحرف الأبجدية: إراحة كعب القدم المُصابة على الأرض أو الطاولة ورسم الأحرف الأبجدية في الهواء باستخدام قدم الأصبع الكبير.
  • تمرين الشد: وضع شريط مطاطي حول القدم المُصابة، وشده باتجاه الجسم، وبنفس الوقت تمديد أصابع القدم بالاتجاه الآخر وللأسفل بعيداً عن الجسم لبضع ثوان، وتكرار التمرين 30 مرة، ومن ثم ربط طرف الشريط المطاطي بطاولة أو مكتب والطرف الآخر بالقدم المُصابة، وشد القدم باتجاه الجسم لبضع ثواني، وتكرار التمرين 30 مرة.
  • تمرين الرفع (بعد 3-4 أسبوع): الوقوف أمام الحائط مع الذراعين على الحائط لتثبيت الجسم، والوقوف على أصابع القدم لثانية، ثم النزول ثانيةً إلى الوضعية الابتدائية، وتكرار التمرين 20-30 مرة.
  • تمرين التمدد أثناء الوقوف (بعد 3-4 أسبوع): الوقوف أمام الحائط والذراعين ممدتان على الحائط بشكل مستقيم، ووضع القدم المُصابة (مع استقامة الركبة) خلف القدم الأخرى، ومن ثم ثني ركبة القدم الأمامية مدة 15-20 ثانية، وتكرار التمرين 3-5 مرات.


الجراحة

في الحالات الشديدة، قد يُلجأ للجراحة عند تمزّق أربطة الكاحل بالكامل، أو لم تشفَ الإصابة حتى بعد فترة طويلة من العلاج الطبيعي، أو عند إصابة الأنسجة المجاورة، وتتضمن خياطة الأربطة مع بعضها، ومع العظم والأوتار حولها.[١]


هل يمكن أن يُشفى تمزق أربطة الكاحل وحده؟

نعم، أغلب الحالات تتعافى وحدها مع الراحة، لكن في حال استمرار الشد على الكاحل المُصاب، قد يؤدي ذلك إلى مشاكل على المدى الطويل، وتكرار تمزّق الأربطة، وقد يتطوّر الأمر إلى ضُعف الكاحل وألم مزمن.[٥]


متى يجب مراجعة الطبيب؟

يجب مراجعة الطبيب بعد إصابة الكاحل في هذه الحالات:[٥][٤]

  • ألم شديد في الكاحل.
  • عدم تحسّن الألم والتورّم بعد مرور 48 ساعة.
  • خدران في الكاحل.
  • عدم القدرة على المشي بالكاحل المُصاب.


المراجع

  1. ^ أ ب torn ankle ligaments recover,Aircast boot for complete tears. "When To Seek Treatment for An Ankle Ligament Tear", simonmoyes, Retrieved 12/6/2023. Edited.
  2. "Sprained Ankle", orthoinfo.aaos, Retrieved 12/6/2023. Edited.
  3. "Sprained ankle", mayoclinic, Retrieved 12/6/2023. Edited.
  4. ^ أ ب "Recovering from an ankle sprain", health.harvard, Retrieved 12/6/2023. Edited.
  5. ^ أ ب "Sprained Ankle", clevelandclinic, Retrieved 12/6/2023. Edited.