في معظم حالات مسمار القدم، تكون العلاجات الطبيعية وغير الجراحية فعّالة في التحكم بالألم وتخفيف الأعراض. ومع ذلك، في حالات نادرة، عندما تفشل هذه العلاجات، أو تكون الأعراض شديدة، قد يُلجأ إلى الجراحة كحل نهائي. تشمل الجراحة عادةً تحرير اللفافة الأخمصية، التي تكون سبباً في الأعراض، بالإضافة إلى استئصال المسمار العظمي في الحالات المتقدمة. [١]
طريقة إجراء عملية تفتيت مسمار العظم
تُجرى عملية تفتيت مسمار العظم تحت تأثير التخدير الموضعي، النصفي، أو العام، حسب ما يُقرره الجراح، وهناك طريقتان رئيسيتان لإجراء هذه العملية:[٢]
- الجراحة المفتوحة: يقوم الجراح بعمل شق مفتوح في منطقة الكعب للوصول إلى مسمار العظم، واستئصال أو تفتيته. تتميز هذه الطريقة بكونها توفر رؤية كاملة للمنطقة المصابة، مما يُمكّن الجراح من استئصال أكبر قدر ممكن من المسمار، ومع ذلك، فإن فترة التعافي بعد هذه الجراحة تكون أطول مقارنةً بالجراحة التنظيرية.
- الجراحة التنظيرية: يتم عمل شق صغير في الكعب، وإدخال المنظار عبره للوصول إلى مسمار العظم، واستئصاله بالأدوات المناسبة. على الرغم من أن هذه الطريقة قد لا تُمكّن من إزالة كامل مسمار العظم، إلا أن فترة التعافي بعدها تكون عمومًا أقصر.
بعد الانتهاء من تفتيت أو استئصال مسمار العظم، يُغلق الجرح باستخدام خيوط طبية، ويُغطى بضمادة خاصة.
ما هي شروط عملية تفتيت مسمار العظم؟
يُمنع إجراء عملية تفتيت مسمار العظم لأي شخص لا يعاني من أعراض، أو أن لديه أعراضاً خفيفة يمكن التحكم بها باستخدام العلاجات الطبيعية غير الجراحية؛ وذلك تجنباً لتعريضه لمخاطر وآثار جانبية غير ضرورية. [٢]
يتم تقييم الحالة الصحية لكل مريض على حدة قبل اتخاذ قرار بإجراء العملية. يتضمن هذا التقييم النظر في عوامل مثل الإصابة بمرض السكري ومضاعفاته، اضطرابات النزيف، تخثر الدم، وغيرها من الحالات الطبية التي قد تؤثر في الجراحة وفترة التعافي. [٢]
التعافي بعد العملية
يمكن العودة إلى المنزل في نفس يوم عملية تفتيت مسمار العظم أو في اليوم التالي كحد أقصى، ويجب الالتزام بفترة راحة بعد العملية، وعدم الضغط على القدم لفترة تتراوح بين بضعة أسابيع، كما قد يكون استخدام العكازات ضرورياً، بالإضافة إلى تناول الأدوية ومسكنات الألم الموصوفة. [٣]
الأغلب يستطيع العودة إلى العمل بعد أسبوعين حسب طبيعة الوظيفة، بينما يستغرق التعافي التام من 6 أسابيع إلى 3 أشهر على حسب طريقة إجراء العملية. [٣]
هل عملية تفتيت مسمار العظم مؤلمة؟
لن يكون هناك أي ألم خلال العملية بسبب استخدام التخدير، لكن من الطبيعي الشعور بألم خفيف إلى متوسط بعد زوال مفعوله، يستمر إلى 3 أيام تقريباً، ويمكن تخفيفه من خلال الطرق التالية: [٤]
- مسكنات الألم.
- كمادات باردة على مكان الألم.
- الراحة.
ما هي مضاعفات العملية؟
عملية تفتيت مسمار العظم آمنة إجمالاً، لكنها لا تخلو من بعض الآثار الجانبية والمضاعفات، ومنها: [٢]
- ألم مؤقت أو دائم في الكعب.
- خدران في القدم.
- التهاب الأوتار.
- تشنجات في القدمين.
- إصابة الأنسجة أو العظام في الكعب.
- ضعف القدمين أو الساقين.
تُعتبر هذه المضاعفات قليلة الحدوث نسبياً، وعادةً ما تكون أقل شيوعاً في حالة استخدام الجراحة التنظيرية مقارنةً بالجراحة المفتوحة.
المراجع
- ↑ "Heel Spurs", clevelandclinic, Retrieved 16/1/2024. Edited.
- ^ أ ب ت ث spur surgery can be performed as either open surgery,to remove the entire spur. "Heel Spur Surgery: Everything You Need to Know", verywellhealth, Retrieved 16/1/2024. Edited.
- ^ أ ب "What To Expect From Heel Spur Surgery", footankledc, Retrieved 16/1/2024. Edited.
- ↑ "Heel Spur Pain", mfaspecialists, Retrieved 16/1/2024. Edited.
