تعتبر كسور عظمة الكعب حالة غير شائعة، بل وتعتبر من أقل حالات الكسر حدوثاً، وتسبب كسور عظمة الكعب توسع أو تضيق في الكعب، وتعيق الحركة أو استخدام القدم المصابة لحين شفائها تماماً، فكم يستغرق التئام عظمة الكعب؟[١]
مدة التئام عظمة الكعب
تحتاج عظمة الكعب لمدة 6-8 أسابيع تقريباً حتى تلتئم بعد الكسر،[١] كما يمكن أن يستغرق الأمر أكثر من ذلك حسب عمر المريض وشدة الكسر.
وتعتمد شدة الكسر على العوامل التالية:[٢]
- عدد الكسور في عظمة الكعب.
- حجم العظمة المكسورة، ومقدار الكسر فيها.
- مقدار خروج العظمة المكسورة أو القطع المكسورة من مواقعها الطبيعية، فبعض حالات الكسر تبقى العظام مرتبة في مواقعها الطبيعية، بينما في الحالات الشديدة تخرج العظام من مواقعها، أو تتبعثر قليلاً.
- تضرر الغضروف الموجود في مفصل الكاحل من عدمه، فإذا وصل الكسر لمفصل الكاحل من الممكن أن يحدث ضرر في الغضروف المحيط بهذا المفصل، وتعتبر هذه الحالة من أخطر حالات كسر عظمة الكعب لأن تلف غضروف مفصل الكاحل يسبب مضاعفات طويلة الأمد، وقد يؤثر على الحركة بشكل دائم.
- تضرر الأنسجة المحيطة بعظمة الكعب مثل العضلات والأوتار.
متى يمكنني المشي بعد كسر عظمة الكعب؟
بشكل عام يمكن بدء المشي على القدم المكسورة تدريجياً بعد مرور 8 أسابيع على الكسر، لكن بعض الحالات قد تحتاج أكثر من ذلك، والأمر يرجع إلى الطبيب المشرف على الحالة، فلا يجوز المشي مرة أخرى إلا بعدما يأذن الطبيب بذلك، لأن المشي ووضع ثقل على الكعب المكسورة قبل شفائها تماماً له مضاعفات عديدة.[١][٣]
علاج كسور عظمة الكعب
إذ كانت عظام الكعب ما زالت في مواقعها الطبيعية بعد الكسر، ولم تتحرك منها، يتم علاج الكسر من خلال تجبير القدم وتجنب تحريكها نهائياً، حتى تشفى العظمة وتلتئم، أما إذا كانت قوة الإصابة شديدة، وتسبب في تحريك العظام من أماكنها الأصلية، فسيحتاج الطبيب في هذه الحالة إلى إجراء جراحة لعظمة الكعب.[١][٣]
جراحة كعب القدم
يتم إجراء جراحة كعب القدم لإعادة عظام الكعب لمواقعها الأصلية وتثبيتها جيداً في أماكنها الصحيحة، وقد يجري الطبيب العملية الجراحية مباشرة بعد الكسر، أو قد ينصح بالانتظار بضعة أيام حتى يقل التورم في القدم، وذلك في حال لم يكن الجلد المحيط بالكعب قد تضرر من الإصابة، وبشكل عام يتم إجراء إحدى هاتين العمليتين الجراحيتين:[١][٣]
- عملية تثبيت العظام بالمسامير: ويتم إجراء هذه العملية إذا كانت قطع العظام المكسورة كبيرة، إذ يمكن في هذه الحالة إعادة العظام لأماكنها دون إجراء شق جراحي كبير، وبعد إعادة العظام لمواقعها يتم تثبيتها من خلال مسامير يدخلها الطبيب عبر شقوق صغيرة في الجلد.
- عملية الاختزال المفتوح والتثبيت الداخلي: يتم خلال عملية الاختزال المفتوح والتثبيت الداخلي إجراء شق جراحي في الجلد لإدخال الأدوات من خلاله، وتنظيم العظام المتكسرة في مواقعها الصحيحة ثم تثبيتها باستخدام صفائح، وأسلاك معدنية ومسامير.
بغض النظر عن طريقة العلاج المستخدمة يمكن أن تسبب كسور الكعب فقداناً دائماً لحركة مفصل الكاحل، إذا كان الكسر شديداً.
اقرأ أيضاً: تكلس عظام الكعب: الأعراض، الأسباب والعلاج
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج "Heel Bone (Calcaneus) Fracture", bmc, Retrieved 19/1/2023. Edited.
- ↑ fracture of the calcaneus,, shorten, and become deformed. "Calcaneus (Heel Bone) Fractures", orthoinfo, Retrieved 19/1/2023. Edited.
- ^ أ ب ت "Calcaneal Stress Fracture", clevelandclinic, Retrieved 19/1/2023. Edited.
