يُعرَف مرض الكساح (Rickets) بأنه أحد الأمراض التي تصيب عظام الرّضع والأطفال الصّغار، إذ تفشل عظام الطّفل في النمو بشكلٍ سليمٍ نتيجة نقص فيتامين (د)، مما يتسبب في ليونة العظام والمفاصل وضعفها، وربما إصابتها بالكسور، فما هي أسباب الكساح؟ وكيف يمكن الوقاية منه؟[١]
إليك الإجابة: هل يصيب الكساح البالغين؟
أسباب مرض الكساح
يعد نقص فيتامين د والكالسيوم السبب الرئيسي وراء الإصابة بمرض الكساح،[٢] نوضّحهما على النحو التالي:
نقص فيتامين د
يحتاج الجسم إلى فيتامين د بصورةٍ أساسية لامتصاص الكالسيوم من الأمعاء، فعندما لا يتمّ استهلاك فيتامين د من الطعام أو تصنيع الشّكل النشط من فيتامين د بشكلٍ كافٍ، سينخفض مستوى كالسيوم الدم، وبالتالي ستحدث مشاكل الأسنان والعظام،[٣] ويمكن إجمال الأسباب الرئيسية وراء نقص فيتامين د كالتالي:[٤]
- عدم التعرّض الكافي لأشعّة الشمس: يكمن دور الأشعّة فوق البنفسجية الصّادرة عن الشمس في تنشيط فيتامين د عبر خلايا الجلد، لذلك عندما يقضي الأطفال وقتًا أقلّ أثناء التعرّض لأشعّة الشمس، أو يكون استخدامهم لواقي الشمس غير مناسبٍ، لن يتكون النوع النشط من فيتامين د بشكل كافٍ.
- سوء التغذية: فالنّظام الغذائي الذي يفتقر إلى زيت السمك أو صفار البيض أو الأسماك الدّهنية مثل السلمون والماكريل، أو الحليب والعصائر الدعّمة بفيتامين (د) قد يكون سببًا في نقص فيتامين د.
- مشاكل في امتصاص فيتامين د: تسبب بعض المشاكل الصحية عند الأطفال خللاً في امتصاص فيتامين د، مثل الأطفال الذين يعانون من حساسية القمح (Celiac disease)، أو التهاب الأمعاء (Inflammatory bowel disease)، أو التليّف الكيسي (Cystic fibrosis).
عوامل وراثية
يحدث الكساح بشكلٍ نادر كحالةٍ متوارثة بين أفراد العائلة الواحدة، والذي ينجم عن اضطرابٍ في الكلى يسبّب نقص فوسفات الدم، مما يؤدي إلى ضعف العظام وليونتها، إلى جانب دور العوامل الوراثية في التأثير على قدرة الجسم لاستخدام الكالسيوم، بالتالي الإصابة بمرض الكساح.[٣]
عوامل خطر مرض الكساح
تُساهِم بعض العوامل في زيادة احتمالية الإصابة بالكساح، وهذه العوامل هي:[٥][٣]
- الأشخاص ممن يمتلكون بشرة داكنة.
- الولادة المبكّرة.
- الأطفال المولودون لأمهاتٍ يعانون من نقص فيتامين د.
- عدم تناول مكمّلات فيتامين د، بالرّغم من وجود احتمالية الإصابة بالكساح.
- تناول نظام غذائي خالي من اللاكتوز، أو نظام نباتي يفتقر إلى اللحوم.
- العيش في أماكن ذات نسبةٍ مرتفعة من التلوّث الهوائي.
نصائح للوقاية من مرض الكساح
يمكن الحدّ من احتمالية الإصابة بالكساح من خلال اتّباع النّصائح التالية:[٥][١]
- تناول الحامل جميع الفيتامينات الموصَى بها قبل الولادة.
- الاهتمام بالنّظام الغذائي للحامل، وبعد الولادة، وبالأخصّ الأطعمة الغنيّة بفيتامين د، مثل الأسماك الزيتية كالسردين والسّلمون، أو الكبد وصفار البيض، ومنتجات الألبان المدعّمة بفيتامين د.
- تعريض الطفل إلى الشمس لفتراتٍ محددة، فالفترة المُوصَى بقضائها تحت الشمس هي بضع دقائق قبل الساعة 10 صباحًا، وبعد 3 مساءً من كل يوم، إلى جانب ذلك لا بدّ من حماية الجلد بوضع واقٍ للشمس عند التواجد تحت أشعة الشمس المباشرة لفترة طويلة.
- تقديم 400 وحدة دولية من فيتامين د بشكلٍ يومي للرضيع، والتي تتوافر على شكل تركيبة إلى جانب فيتامين أ، وفيتامين ج، ضمن قطرات مخصّصة للرضع.[٦]
- التأكّد من تناول المرضع ما لا يقلّ عن 600 وحدة دولية من فيتامين د يوميًا.[٦]
- استشارة الطبيب حول ما إذا كان ينبغي تقديم المكمّلات الغذائية للطفل حديث الولادة.[١]
لا يحصل الرضّع على حاجتهم من فيتامين د عن طريق حليب الثدي، لذلك يوصى بإعطائهم مكمّلات فيتامين د على شكل قطرات، بينما يكون الحليب الاصطناعي مدعماً بكميات كافية من فيتامين د.
اقرأ أكثر عن علاج الكساح عند الأطفال.
دواعي مراجعة الطبيب
يجب مراجعة الطبيب في إحدى الحالات التالية:[٢]
- ظهور أيّة علامات أو أعراض على الطفل تشير إلى الإصابة بالكساح، كآلام العظام، أو مشاكل في الأسنان أو تأخر نمو العظام بالشكل الصحيح.
- امتلاك الطفل تاريخًا عائليًا من الإصابة بالكساح.
- إذا كان الشّخص بالغًا، ويعاني من ضعفٍ أو آلامٍ في العظام.
المراجع
- ^ أ ب ت "Rickets", www.betterhealth.vic.gov.au, Retrieved 23/8/2021. Edited.
- ^ أ ب "Rickets and osteomalacia", www.nhs.uk, Retrieved 23/8/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "Everything you need to know about rickets", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 23/8/2021. Edited.
- ↑ "Rickets", www.mayoclinic.org, Retrieved 12/9/2021. Edited.
- ^ أ ب "Rickets (Calcium, Phosphate, or Vitamin D Deficiency)", www.medicinenet.com, Retrieved 23/8/2021. Edited.
- ^ أ ب "Vitamin D Deficiency and Rickets", www.healthychildren.org, Retrieved 23/8/2021. Edited.
