عندما يكون المريض مصابًا بهشاشة العظام، تصبح عظامه ضعيفة ويزداد احتمال تعرضها للكسر عند التعرض لأقل إصابة، ما يجعل من الضروري الاهتمام بالتشخيص المبكر لهشاشة العظام، لعلاجه والوقاية من تفاقمه.[١]



كيف يمكن تشخيص مرض هشاشة العظام؟

يوصي الطبيب بعد الاشتباه بهشاشة العظام بإجراء اختبار يعرف بكثافة المعادن في العظام (BMD)، والذي يستخدم نوعاً من الأشعة السينية التي تعرف باسم ديكسا (DEXA)، والتي تستطيع أن تشير إلى وجود خطر للإصابة بهشاشة العظام، أو تشخيص الإصابة به، أو مراقبة استجابة المريض للعلاج في حال كان مصاباً، وهناك طريقتان لإجراء (DEXA)، هما:[٢]

  • (DEXA) باستخدام الجهاز المركزي: هو جهاز ثابت في المستشفى، يقيس كثافة المعادن في عظام الورك والعمود الفقري.
  • (DEXA) باستخدام الجهاز الطرفي: هو جهاز متحرك يختبر العظام في الرسغ أو الكعب أو الإصبع.


كيفية إجراء اختبار كثافة المعادن في العظام

يتم فحص كثافة المعادن في العظام بشكل سريع وسلس، وذلك بعد أن يستلقي المريض على الطاولة، ويكشف عن المنطقة المراد قياس كثافة العظام فيها، ثم تمر آلة التصوير من فوق وأسفل المنطقة المراد تصويرها، في عملية تعرف بالمسح الضوئي، وتكون آلة التصوير مرتبطة بجهاز حاسوب، لعرض هذه الصور، ويطلب من المريض البقاء ساكناً طوال فترة التصوير، للحصول على نتائج دقيقة وواضحة.[٣][٤]



يستغرق فحص كثافة العظام عادة من 10 إلى 20 دقيقة، ويكون المريض قادرًا على العودة إلى المنزل بعد الانتهاء من ذلك.




تفسير نتائج فحص كثافة المعادن في العظام

يظهر تقرير النتائج لفحص كثافة المعادن في العظام برمز يعرف (T score)، والذي يمكن تفسيره كالآتي:[٢]

  • إذا كانت (T score) -1.0 أو أعلى: فهذا يعني أن قوة العظام جيدة.
  • إذا كانت (T score) من -1.1 إلى -2.4: فهذا يعني وجود فقدان خفيف في كثافة العظام.
  • إذا كانت (T score) -2.5 أو أقل: فهذا يعني الإصابة بهشاشة العظام.


هل هناك فحوصات أخرى لتشخيص هشاشة العظام؟

نعم، يمكن إجراء الفحوصات التصويرية التالية لتحديد مدى تفاقم هشاشة العظام إن وجد، والكشف عن أي كسور في العظام ناتجة عن هشاشة العظام، كما يمكن استخدام هذه الفحوصات لاستبعاد أي حالات أخرى يمكن أن تسبب أعراض مشابهة مثل سرطان العظام، وتشمل هذه الفحوصات ما يأتي:[٥]

  • الأشعة السينية للعظام (Bone x-ray).
  • الأشعة المقطعية للعمود الفقري (CT scan of the spine).
  • التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري (MRI of the spine).


من هم الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام؟

يجب أن تخضع جميع النساء اللواتي يبلغن من العمر 65 عامًا أو أكثر لفحص كثافة العظام، فهن الفئة الأكثر عرضة للإصابة، إلى جانب العديد من عوامل الخطر التي تزيد من فرصة الإصابة بهشاشة العظام، والتي تجعل من الضروري الخضوع للاختبارات السابقة، ونذكر فيما يأتي مجموعة من الفئات الأكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام، وهم:[٦][٧]

  • الأشخاص الذين أظهرت نتائج الأشعة السينية لهم أنهم يعانون من انخفاض كتلة العظام.
  • النساء اللائي بدأن سن اليأس (انقطاع الطمث) قبل عمر 45 ولا يتناولن الإستروجين.
  • جميع الرجال الذين يبلغون من العمر 70 عامًا أو أكبر.
  • الرجال أو النساء الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بهشاشة العظام، أو يعانون من انخفاض الوزن عن المعدل الطبيعي، أو فقدوا أكثر من 1 سم من طولهم خلال عام.

المراجع

  1. "osteoporosis ", bonehealthandosteoporosis, Retrieved 19/9/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "osteoporosis", medicalnewstoday, Retrieved 19/9/2022. Edited.
  3. "/bone-density-scan", medlineplus.gov, Retrieved 19/9/2022. Edited.
  4. "dexa-scan", www.nhs.uk, Retrieved 19/9/2022. Edited.
  5. "How is osteoporosis diagnosed and evaluated?", www.radiologyinfo.org, Retrieved 19/9/2022. Edited.
  6. "osteoporosis", www.spineuniverse.com/, Retrieved 19/9/2022. Edited.
  7. "bone-density-scan", medlineplus.gov/, Retrieved 19/9/2022. Edited.