قد تعاني العديد من النساء من آلام في عظام الظهر، والحوض، والكتف، بالإضافة إلى آلام في مفاصل الأصابع، أو الرسغ، أو الركبتين بعد الولادة، إذ يمر جسم المرأة بالعديد من التغيرات خلال فترة الحمل والولادة، والتي قد تؤدي إلى الشعور بمثل هذه الآلام،[١][٢] فما هي أسباب آلام العظام والمفاصل بعد الولادة؟ وكيف يمكن علاجها؟




أسباب آلام العظام والمفاصل بعد الولادة

يعد زيادة الوزن خلال فترة الحمل السبب الرئيسي لإصابة الأم بآلام العظام والمفاصل بعد الولادة،[٣]إذ قد يُسبِّب ذلك الشعور بآلام في الركبة بعد الولادة،[٢] ويمكن بيان العوامل الأخرى المُسبِّبة لآلام العظام والمفاصل كالآتي:

  • اتخاذ وضعية غير صحيحة للجسم: كالجلوس في وضعية واحدة لفترات طويلة أثناء الرضاعة، أو الانحناء للأمام لبعض الوقت للتخفيف من أي ألم أو انزعاج في منطقة البطن، أو لتبديل ملابس الرضيع،[٤]كما قد يسبِّب الإمساك بقوة على جانب السرير أثناء الولادة ألما في مفاصل الأصابع.[٢]
  • التغيرات الهرمونية أثناء فترة الحمل: يزداد مستوى العديد من الهرمونات خلال فترة الحمل طبيعيًا، كهرمونات الأستروجين، والبروجيستيرون، وهرمون ريلاكسين (Relaxin hormone)، ممّا يُسبِّب ارتخاء المفاصل، والأربطة، والعضلات داخل جسم المرأة، الأمر الذي يمكنها من الولادة. إلا أنّ الانخفاض المفاجئ في مستوى هذه الهرمونات بعد الولادة قد يؤدي إلى الشعور بآلام في عظام الحوض وأسفل الظهر، بالإضافة إلى شعور عام بالتعب.[٥][٦]
  • احتباس السوائل داخل الجسم: تعاني العديد من النساء الحوامل من زيادة احتباس السوائل داخل الجسم، الأمر الذي قد يُسبِّب زيادة الوزن، وبالتالي زيادة الوزن الواقع على مفاصل الركبتين، والحوض، والقدم،[٧]كما قد يؤدي ذلك إلى تورُّم اليدين، وزيادة الضغط على الأعصاب المارّة عبر منطقة الرسغ، مُسبِّبًا الشعور بالوخز، والتنميل، والألم في الأصابع، واليد، الرسغ، وأحيانًا قد يمتد الألم إلى منطقة الساعد والكتف.[٨]وتجدر الإشارة إلى أن هذه الألم يزول عادةً بعد الولادة، إلا أنّه قد يستمر بعد الولادة لدى البعض.[٢]
  • ضعف الارتفاق العاني: (Pelvic Girdle Pain) وهو زيادة التجويف بين العظمتين في المنطقة الأمامية من الحوض أثناء مرور رأس الطفل خلال الولادة.[٩]



قد يستمر ألم ضعف الارتفاق العاني لمدة 3-8 أشهر بعد الولادة، مُسبِّبًا الشعور بألم عند المشي، أو عند الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة، كما أنّه قد يُسبِّب صعوبة في المشي.




  • إصابة عظم الذنب أثناء الولادة: وهو العظم الواقع في نهاية العمود الفقري أسفل الظهر، وقد يتعرض هذا العظم للكسر أو الإصابة أثناء الولادة، خصوصًا في الحالات التي يضطر فيها الطبيب لإخراج الطفل باستخدام الملاقط الطبية.[٩]
  • متلازمة العضلة الكُمثرية: (Piriformis syndrome) وهو تشنُّج العضلة الكمثرية التي تصل بين الجزء السفلي من العمود الفقري وأعلى عظم الفخذ، فقد يؤدي ارتخاء هذه العضلة وزيادة الضغط عليها خلال الحمل إلى تشنجها، والشعور بآلام في منطقة الردف، والفخذ، كما قد يمتد الألم إلى الساقين والقدمين.[١٠][١١]
  • الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية أو التهاب المفاصل خلال الحمل أو بعد الولادة.[٢]


عوامل خطر الإصابة بآلام العظام والمفاصل بعد الولادة

تزداد احتمالية إصابة المرأة بآلام العظام والمفاصل بعد الولادة في الحالات الآتية:[٦]

  • الحمل بالتوائم.
  • السمنة.
  • عدم ممارسة التمارين الرياضية بانتظام أثناء الحمل.[٣]
  • الإصابة بالتهاب المفاصل أو آلام مزمنة قبل الولادة.[٣]
  • التعرُّض لإصابات جسدية سابقة في المفاصل، أو عظم الذنب.[٣]


علاج آلام العظام والمفاصل بعد الولادة

يمكن لبعض التدابير المنزلية والعلاجات البسيطة التخفيف من آلام العظام والمفاصل لديك بعد الولادة، ويمكن بيان هذه العلاجات كالآتي:

  • احرصي على الجلوس بوضعية صحيحة مع دعم الظهر إبقاءه مستقيمًا أثناء الرضاعة، كما احرصي على الجلوس على كرسي مناسب حتى تصل كلا قدميك الأرض.[١٢]
  • استخدمي وسادة صغيرة وضعيها خلف خصرك، وذلك لدعم المنطقة السفلية من الظهر، كما يمكنك استخدام الوسائد المخصصة للرضاعة.[١٢][٩]
  • تجنبّي حمل طفلك لفترات طويلة قدر الإمكان.[٣]
  • احرصي على تبديل ملابس طفلك على سطحٍ يجنبّك الانحناء.[٤]
  • احرصي على ممارسة التمارين الرياضية البسيطة التي لا تزيد من الضغط على المفاصل، مثل: السباحة، ويُمكنك استشارة الطبيب لمعرفة التمارين المناسبة لكِ.[٣]
  • استخدمي الكمادات الباردة أو الساخنة، وذلك بلفها بقطعة قماش خفيفة ووضعها على موقع الألم.[٣]
  • استحمي بماء دافئ.[٣]
  • احجزي موعدًا للتدليك، أو يمكنك تدليك مفاصلك بنفسك.[٣]
  • احرصي على الحصول على قسط كافٍ من الراحة، وقد ينصحك الطبيب في بعض الحالات بملازمة الفراش.[٩]
  • استخدمي الضمادات الضاغطة على الأصابع.[٢]
  • استشيري الطبيب حول الحاجة لارتداء حزام الحوض الذي يساعد على تقريب عظمتي الحوض معًا.[٩]
  • استشيري الطبيب حول إمكانية تناول الأدوية المسكِّنة للألم كالأيبوبروفين (Ibuprofen).[٩]
  • استشيري الطبيب حول الحاجة إلى العلاج الفيزيائي.[٩]



يجب مراجعة الطبيب في حال استمرار الألم لفترة طويلة أو زيادته سوءًا.




المراجع

  1. ↑ "Pain in your muscles and bones after birth", HSE , 20/11/2018, Retrieved 15/8/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح Aaron Kandola (29/1/2021), "What is postpartum joint pain and why does it develop?", MedicalNewsToday, Retrieved 15/8/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ Sabiha Anjum (28/8/2019), "Joint Pain After Delivery", firstcry parenting, Retrieved 15/8/2022. Edited.
  4. ^ أ ب Anna Ribaudo, "Womb for Improvement: Orthopedic Problems After Pregnancy", HSS, Retrieved 15/8/2022. Edited.
  5. ↑ Adaku Nwachuku (17/9/2020), "Back Pain After Pregnancy", Spine-health, Retrieved 15/8/2022. Edited.
  6. ^ أ ب Cassie Shortsleeve (17/2/2022), "Postpartum Pelvic Pain", What to Expect, Retrieved 16/8/2022. Edited.
  7. ↑ "Pregnancy and Arthritis", UW medicine, Retrieved 16/8/2022. Edited.
  8. ↑ "Carpal tunnel syndrome during pregnancy or post birth", Royal Berkshire, 1/3/2021, Retrieved 16/8/2022. Edited.
  9. ^ أ ب ت ث ج ح خ Lisa Fields (30/7/2020), "Pelvic Bone Problems After Childbirth", WebMD, Retrieved 15/8/2022. Edited.
  10. ↑ syndrome is a condition,(similar to sciatic pain) "Piriformis Syndrome", Cedars-Sinai, Retrieved 16/8/2022. Edited.
  11. ↑ Ali Kemal Sivrioglu, Selahattin Ozyurek, Hakan Mutlu, etal (1/1/2013), pregnancy, the gluteal muscle,the hip/pelvis including piriformis.&text=Piriformis syndrome should be suspected,sciatic pain especially after pregnancy "Piriformis syndrome occurring after pregnancy", BMJ Case Rep, Page 1. Edited.
  12. ^ أ ب "Your post-pregnancy body", NHS, 22/10/2019, Retrieved 16/8/2022. Edited.