تتشكل أورام العظام نتيجة تطور ونمو خلايا العظام غير الطبيعية بمعدل لا يمكن السيطرة عليه، ومن حسن الحظ أن معظم الأورام التي تتشكل في العظام تكون حميدة؛ غير سرطانية، بينما نسبة نادرة من أورام العظام تكون سرطانية؛ وتعرف باسم سرطانات العظام الأولية، وتمثل أقل من 0.2% من جميع السرطانات.[١]


اقرأ أيضَا عن أنواع سرطان العظام.


أسباب سرطان العظام

تعتبر معظم سرطانات العظام مجهولة السبب؛ حيث لم يتمكن العلماء من اكتشاف السبب وراء الإصابة بها،[٢] وتمكن الباحثون من الكشف عن بعض عوامل الخطر التي قد تلعب دوراً في الإصابة بسرطان العظام، ولكن لا يزال من غير الواضح معرفة كيفية تأثير عوامل الخطر هذه في تحول خلايا العظام إلى خلايا سرطانية، ولكن تمكن العلماء من التوصل إلى ما يلي:[٣]

  • التغيرات التي تصيب الحمض النووي الموجود في الخلايا العظمية، والتي يمكن أن تحولها إلى خلايا سرطانية. 
  • الطفرات الجينية التي قد تسبب تشكل جينات ورمية (Oncogenes)، أو توقف عمل الجين المضاد للأورام (Tumor Suppressor Genes).


عوامل خطر الإصابة بسرطان العظام


التقدم في العمر 

يزداد خطر الإصابة ببعض أنواع سرطانات العظام مع التقدم في العمر، ولكن يوجد بعض الأنواع التي قد تحدث عند الشباب، ونذكر من أبرز أنواع سرطان العظام المرتبطة بالعمر ما يأتي:[٤]

  • الساركوما العظمية: (Osteosarcoma)، وتكون أكثر شيوعاً عند المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 10-19 عام، نظراً لأنّ هذا النوع من السرطانات يكون مرتبطاً بنمو العظام أثناء فترة البلوغ.
  • ساركوما يوينغ: (Ewing sarcoma)، تظهر عند الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 14 عام، ولكنها قد تصيب البالغين أيضاً. 
  • الساركوما الغضروفية: (Chondrosarcoma)، والتي تحدث عند البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 30-60 عاماً. 
  • الورم الحبلي: (Chordomas)، يكون أكثر شيوعاً عند البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 50 عاماً.


بعض أمراض العظام الحميدة 

توجد بعض أمراض العظام الحميدة التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان العظام، وتشمل ما يلي:[٥]

  • مرض بادجيت: (Paget’s disease)، ويسبب تشوه وألم في العظام. 
  • خلل التنسج الليفي: (Fibrous dysplasia)، وهي حالة مرضية تؤدي إلى استبدال العظام بنسيج يشبه الندبة، ويمكن أن يسبب انتفاخ وألم وتشوه العظام، وغالباً ما يصيب الشباب والمراهقين. 


الأمراض الوراثية 

يمكن أن تؤدي الإصابة ببعض الأمراض الوراثية إلى الإصابة بعدد قليل من سرطانات العظام، أو زيادة خطر الإصابة بها، وتشمل ما يلي:[٦]

  • الأورام العظمية الغضروفية المتعددة: (Multiple exostoses)، وهي عبارة عن حالة وراثية تسبب وجود نتوءات على العظام، وتزيد من خطر الإصابة بالساركوما الغضروفية. 
  • متلازمة روثموند تومسون: (Rothmund thomson syndrome)، وهو اضطراب وراثي يتميز بطفح جلدي، وشعر خفيف، وتشوه العظام، كما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان وخاصة الساركوما العظمية.
  • الورم الأرومي الشبكي: (Retinoblastoma)، وهو شكل وراثي من السرطان يؤثر في شبكية العين، ويزيد من خطر الإصابة بساركوما العظام.[٧]
  • متلازمة لي فراوميني: (Li-Fraumeni syndrome)، وهو اضطراب وراثي يزيد خطر الإصابة بأنواع معينة من السرطانات؛ بما في ذلك سرطان العظام.[٧]


التعرض للإشعاع

يمكن أن يحدث سرطان العظام بعد حوالي 5-20 سنة من التعرض للإشعاع، وقد يؤدي العلاج بجرعات عالية من الإشعاع إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان العظام، وخاصة في مناطق الجسم التي تعرضت للإشعاع.[٨]


زراعة نخاع العظام 

يعتبر الأشخاص الذين خضعوا لعملية زراعة نخاع العظام من أجل علاج حالات مرضية أخرى أكثر عرضة للإصابة بساركوما العظام.[٩]


العلاج الكيميائي 

يعد الأطفال المصابون بالسرطان، والذين تم علاجهم بنوع من الأدوية الذي يعرف باسم عوامل الألكلة (Alkylating agent)؛ أكثر عرضة للإصابة بسرطان العظام خلال وقت لاحق من حياتهم، وتزداد احتمالية الإصابة مع زيادة كمية الدواء التي تم استخدامها.[١٠] 


هل يمكن الوقاية من الإصابة بسرطان العظام؟ 

الإجابة لا، إذ لا توجد طريقة مؤكدة تضمن الوقاية التامة من الإصابة بمعظم أنواع سرطانات العظام، إلا أن السيطرة على عوامل الخطر من شأنها تقليل احتمالية الإصابة بسرطانات العظام،[١١] ومن الجدير ذكره أن الكشف المبكر عن سرطان العظم يحقق فرصة أفضل للعلاج، لذلك يجب تشجيع الأشخاص الذين يملكون عوامل خطر معروفة مرتبطة بالإصابة بسرطان العظام زيارة الطبيب بانتظام لإجراء التشخيص المبكر والمباشرة بالعلاج.[٧] 


المراجع

  1. ↑ "Bone Cancer", yalemedicine, Retrieved 6/12/2021. Edited.
  2. ↑ "Bone cancer", mayoclinic, Retrieved 6/12/2021. Edited.
  3. ↑ "What Causes Bone Cancer?", cancer, Retrieved 6/12/2021. Edited.
  4. ↑ "Risks and causes of bone cancer", cancerresearchuk, Retrieved 6/12/2021. Edited.
  5. ↑ " Causes of bone cancer", macmillan, Retrieved 6/12/2021. Edited.
  6. ↑ " What Is Bone Cancer? ", verywellhealth, Retrieved 6/12/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت "Bone Cancer (Sarcoma of Bone): Risk Factors", cancer , Retrieved 6/12/2021. Edited.
  8. ↑ "Risks for bone cancer", cancer, Retrieved 6/12/2021. Edited.
  9. ↑ " Bone cancer risk factors", cancercenter, Retrieved 6/12/2021. Edited.
  10. ↑ " Primary Bone Cancer ", cancer, Retrieved 6/12/2021. Edited.
  11. ↑ "Can Bone Cancer Be Prevented?", cancer, Retrieved 6/12/2021. Edited.