يمكن أن يصاب أي شخص بمرض مرفق لاعب التنس ولا يقتصر الأمر على الرياضيين فقط، فما هي أعراضه؟ وما أسبابه؟ وكيف يتم علاجه؟[١]
ما هو مرض مرفق لاعب التنس؟
يُعرف مرض مرفق لاعب التنس (Tennis elbow) أيضًا بالتهاب لقيمة العضد الوحشية أو ألم المرفق الجانبي، وهو عبارة عن التهاب في الأوتار التي تربط عضلات الساعد مع الجزء الخارجي من المرفق، ويحدث غالباً نتيجة الإفراط في استخدام عضلات وأوتار الساعد والمنطقة المحيطة بمفصل المرفق، ومن الجدير بالذكر أن هذه الحالة المرضية ليس بالضرورة أن لها علاقة برياضة التنس، ولكن تصل نسبة الإصابة بهذه المشكلة بين لاعبي التنس إلى حوالي 50%، وذلك بحسب ما ذكرته الكلية الأمريكية للطب الرياضي (ACSM)، إذ قد يُصابون به خلال مسيرتهم نظراً لأن رياضة التنس تتطلب استخدام متكرر لعضلات الساعد والمرفق.[٢][٣]
ما هي أعراض مرض مرفق لاعب التنس؟
تشمل أعراض مرض مرفق لاعب التنس ما يلي:[٤]
- الشعور بألم شديد أو حارق في الجزء الخارجي من الكوع يزداد سوءً عند مسك أو رفع الأشياء، وعادةً ما يبدأ الألم من الكوع ولكنه قد يمتد إلى الساعد.
- ضعف قوة قبضة اليد.
- يبدأ الألم بشكل تدريجي لكن في بعض الأحيان يحدث فجأة.
- تتراوح حدة الألم من الخفيف جداً إلى شديد ومنهك.
- صعوبة المصافحة أو الإمساك بالأشياء أو إدارة قفل الباب أو إمساك فنجان القهوة، نتيجة الشعور بالألم وضعف العضلات.[٥]
- الشعور بألم وتصلب العضلات عند مد الذراع.[١]
- انتفاخ مفصل الكوع، والشعور بألم عند لمسه.[١]
ما هي أسباب مرض مرفق لاعب التنس؟
يحدث مرض مرفق لاعب التنس نتيجة الانقباض المتكرر لعضلات الساعد عند بسط وقبض اليد والرّسغ، إذ يمكن أن تؤدي الحركات المتكررة والضغط على الأنسجة إلى سلسلة من التمزقات الصغيرة في الأوتار التي تربط عضلات الساعد بالبروز العظمي في الجزء الخارجي من المرفق، وتجدر الإشارة إلى أن رياضة التنس هي أحد الأسباب المحتملة للإصابة بمرض مرفق لاعب التنس، بالإضافة إلى العديد من حركات الذراع الشائعة الأخرى يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بهذا المرض.[٥]
ما هي عوامل خطر الإصابة بمرض مرفق لاعب التنس؟
تشمل عوامل خطر الإصابة بمرض مرفق لاعب التنس ما يلي:
- العمر: يمكن أن يصيب مرض مرفق لاعب التنس جميع الأعمار، ولكنّه يكون أكثر شيوعاً عند البالغين التي تتراوح أعمارهم من 30 إلى 50 سنة.[٦]
- المهنة: يعتبر الأشخاص الذين يعملون في أعمال تنطوي على حركات متكررة للرسغ والذراع أكثر عرضة للإصابة بمرض مرفق لاعب التنس، مثل: السباكة، والرسم، والنجارة، والجزارة، والطبخ، والاستخدام المتكرر لفأرة الكمبيوتر.[٦][٥]
- أسباب غير معروفة: يمكن أن يحدث مرض مرفق لاعب التنس دون وجود سبب معروف وهذا ما يُعرف بمرفق لاعب التنس مجهول السبب.[٦]
- ممارسة رياضة معينة: مثل كرة المضرب، رياضة الإسكواش، المبارزة، رفع الأثقال.[٧]
- عدم القيام بالإحماء: يزيد خطر تلف الأنسجة الذي قد يؤدي إلى مرض مرفق لاعب التنس عند عدم القيام بالتمدد والإحماء قبل ممارسة الرياضة أو أي عمل يتطلب جهد بدني.[٨]
هل يؤثر مرض مرفق لاعب التنس في ذراع واحدة أم كلا الذراعان؟
في أغلب الحالات يصيب مرض مرفق لاعب التنس ذراع واحد، ولكنه قد يصيب كلا الذراعين على حسب نوع النشاط.[١]
كيف يتم تشخيص مرض مرفق لاعب التنس؟
يمكن تشخيص مرض مرفق لاعب التنس من خلال التحقق من التاريخ المرضي للمريض والقيام بالفحص البدني، وذلك للكشف عن وجود ألم وانتفاخ وتصلب في مفصل المرفق، كما يمكن أن يقوم الطبيب بسؤال المريض عن الأنشطة التي يمكن أن تسبب له الألم،[٤] بالإضافة إلى القيام بواحد أو أكثر من الاختبارات التالية:[٩]
- الأشعة السينية: (X-rays) تستخدم من أجل استبعاد الحالات الأخرى مثل: التهاب المفاصل أو كسر في العظام.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: (MRI) يعطي صورة لأنسجة الجسم الرخوة بما في ذلك العضلات والأوتار.
- تخطيط كهربائية العضل: (Electromyography) واختصاراً (EMG): تفحص الأعصاب المضغوطة عن طريق قياس النشاط الكهربائي للعضلات والأعصاب.
كيف يمكن علاج مرض مرفق لاعب التنس؟
يمكن أن يشفى مرض مرفق لاعب التنس من تلقاء نفسه، كما يمكن اتباع الخطوات التالية لتسريع عملية التعافي:[١٠]
- أخذ قسط من الراحة لمدة تتراوح من أسبوعين إلى 3 أسابيع، مع تجنب أو التخفيف من النشاط البدني الذي يسبب الأعراض.
- وضع الثلج على الجزء الخارجي من المرفق من مرتين إلى 3 مرات في اليوم.
- تناول الأدوية المضادات للالتهاب غير الستيروئيدية (NSAIDs)، مثل: الآيبوبروفين (Ibuprofen) والنابروكسين (Naproxen).
- استخدام رباط مرفق لحماية الأوتار المصابة من التعرض لإجهاد إضافي.[٧]
- ممارسة بعض التمارين البسيطة لتخفيف التيبس وزيادة المرونة من 3 إلى 5 مرات في اليوم.[٧]
- الخضوع للعلاج الطبيعي، إذ يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتقنيات التدليك والمعالجة اليدوية من أجل تخفيف الألم والتيبس، وتعزيز تدفق الدم إلى الذراع، بالإضافة إلى إعطاء تمارين تساعد على تقوية الذراع.[١١]
- أخذ حقن الكورتيزون أو المسكنات، لتخفيف الانتفاخ والألم حول المفصل بشكل مؤقت، إذ تشير الدراسات أن حقن الكورتيزون غير مفيدة على المدى الطويل.[١١]
- حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية (Platelet-rich plasma) في المنطقة المصابة، لاحتوائها على تركيز عالي من عوامل النمو.[٦]
- العلاج بموجات الصادمة من خارج الجسم (Extracorporeal shock wave therapy)، إذ يمكن أن تساعد الموجات الصوتية على تكسير النسيج الندبي، مما يؤدي إلى تحسين تدفق الدم في المنطقة المتضررة.[١]
- الجراحة، يمكن اللجوء لها إذا لم تتحسن الحالة بعد الخضوع للعلاجات السابقة بعدة مدة تتراوح من 6 إلى 12 شهراً، وفي الواقع فإنّ نسبة صغيرة فقط من المرضى قد يضطرون للجراحة.[٤]
كيف يمكن الوقاية من الإصابة بمرض مرفق لاعب التنس؟
يمكن الوقاية من الإصابة بمرض مرفق لاعب التنس من خلال اتباع التعليمات التالية:[٢]
- القيام بالإحماء قبل ممارسة الرياضة التي تتطلب حركة متكررة للذراع، مثل: التنس والاسكواش.
- استخدام المعدات الرياضية ذات الوزن الخفيف والتي تقلل الضغط على الأوتار.
- زيادة قوة عضلات الساعد لدعم حركة الذراع.
أمثلة عن تمارين لتقوية عضلات الساعد
يمكن تقوية عضلات الساعد من أجل الوقاية من الإصابة بمرض مرفق لاعب التنس من خلال اتباع التمارين التالية:
تمرين تمدد الأصابع
يمكن القيام بتمرين تمدد الأصابع (Finger stretch) باتباع الخطوات التالية:[١٢]
- ضم الأصابع مع الإبهام بحيث يكون الإبهام محيطاً بالأصابع الأخرى ووضع رباط مطاطي حول الأصابع والإبهام.
- فتح اليد على أقصى اتساع لها ببطء ثم إغلاقها.
- تكرار التمرين 25 مرة، ثلاث مرات في اليوم.
- يمكن استخدام شريطين مطاطيين إذا أصبح الأمر سهلاً.
تمرين ضغط الكرة
يمكن القيام بتمرين ضغط الكرة (Ball squeeze) باتباع الخطوات التالية:[١٢]
- إمساك كرة مطاطية أو كرة تنس باليد، أو شيء أكثر نعومة إذا شعر المريض بالألم، مثل إسفنجة أو جورب مكور.
- الضغط على الكرة 25 مرة، ثلاث مرات في اليوم.
تمرين مُنعَكس ثَني المعصم
يمكن القيام بتمرين مُنعَكس ثَني المعصم (Wrist flexor stretch) من خلال اتباع الخطوات التالية:[١٣]
- مد الذراع بشكل مستقيم دون ثني الكوع مع رفع راحة اليد نحو الأعلى.
- استخدام اليد الأخرى لإمساك أصابع اليد الممدودة ومحاولة ثنيها باتجاه الجسم حتى الشعور بتمدد خفيف في العضلات الداخلية للساعد.
- تكرار الأمر 3 إلى 5 مرات مع الاستمرار لمدة 15 ثانية في كل مرة.
- تكرار التمرين من مرتين إلى 3 مرات خلال اليوم.
- يمكن زيادة مدة التمرين حتى الوصول إلى 30 ثانية مع تكرار 5 إلى 10 مرات.
تمرين تمدد انبساط المعصم
يتشابه تمرين تمدد انبساط المعصم (Wrist extensor stretch) مع تمرين مُنعَكس ثَني المعصم لكن تكون راحة اليد متجهة نحو الأسفل بدلاً من الأعلى.[١٣]
تمرين دوران المعصم
يمكن القيام بتمرين دوران المعصم (Wrist turn) من خلال اتباع الخطوات التالية:[١٣]
- ثني المرفق بزاوية قائمة.
- مد اليد نحو الخارج بحيث تكون راحة اليد متجهة نحو الأعلى.
- لف المعصم بشكل تدريجي حتى تصبح راحة اليد متجهة نحو الأسفل.
- المحافظة على هذا الوضع لمدة 5 ثوان.
- تكرار التمرين تسع مرات أخرى.
- إعادة التمرين مرتين كل مرة فيها 10 تكرارات.
تمرين ثني المرفق
يمكن أداء تمرين ثني المرفق (Elbow bend) من خلال اتباع الخطوات التالية:[١٣]
- الوقوف بشكل مستقيم.
- مد الذراع نحو الأسفل في جانب واحد.
- ثني الذراع ببطء نحو الأعلى حتى تلمس اليد الكتف.
- المحافظة على هذا الوضع لمدة تتراوح من 15 إلى 30 ثانية.
- تكرار التمرين تسع مرات أخرى.
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج " Tennis Elbow (Lateral Epicondylitis) ", clevelandclinic, Retrieved 4/12/2021. Edited.
- ^ أ ب "All you need to know about tennis elbow", medicalnewstoday, Retrieved 4/12/2021. Edited.
- ↑ "Tennis elbow", acsm, Retrieved 29/12/2021. Edited.
- ^ أ ب ت " An Overview of Tennis Elbow ", verywellhealth, Retrieved 4/12/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "Tennis elbow", mayoclinic, Retrieved 4/12/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث " Tennis Elbow (Lateral Epicondylitis)", orthoinfo, Retrieved 4/12/2021. Edited.
- ^ أ ب ت " Tennis Elbow (Lateral Epicondylitis) ", webmd, Retrieved 4/12/2021. Edited.
- ↑ "Tennis Elbow Causes and Risk Factors", sports health, Retrieved 4/12/2021. Edited.
- ↑ "Lateral Epicondylitis (Tennis Elbow)", hopkinsmedicine, Retrieved 4/12/2021. Edited.
- ↑ "Tennis elbow", medlineplus, Retrieved 4/12/2021. Edited.
- ^ أ ب " - Tennis elbow ", nhs, Retrieved 4/12/2021. Edited.
- ^ أ ب " Do I Need Physical Therapy for Tennis Elbow? ", webmd, Retrieved 4/12/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Eight exercises for tennis elbow", medicalnewstoday, Retrieved 4/12/2021. Edited.
