تتمثل مشكلة تلين العظام (Osteomalacia) عن الأطفال بحالة تسمى الكُساح (Rickets)؛ والتي تحدث بسبب نقص شديد في فيتامين د، ويمكن أن يؤدي إلى تقوس العظام أثناء نمو الأطفال، وخاصةً العظام الحاملة للوزن؛ مثل عظام الساقين، فكيف يمكن معرفة ما إذا كان الطفل يُعاني من تلين في العظام؟[١]

كيف أعرف أنّ طفلي عنده تلين عظام؟

يمكن التأكد من إصابة الطفل بتلين العظام عن طريق الأعراض والفحوصات التي يقوم بها الطبيب، وفيما يأتي بيان لذلك:


أعراض تلين العظام عند الأطفال

ونذكر منها ما يأتي:[٢]

  • ألم العظام المستمر، وهذا ما يدفعهم إلى الشعور بالغضب وسرعة الانفعال.
  • أعراض انخفاض الكالسيوم الشديد، مثل: تقلصات العضلات أو النوبات التشنجية.
  • تشوهات في الهيكل العظمي، مثل:[٣][٢]
  • تقوس الساقين.
  • انحناء الظهر.
  • انحراف العمود الفقري جانبيّاً وهي حالة تُعرف طبيّاً بالجنف.
  • بروز عظام الصدر.
  • شكل الجمجمة يكون غير الطبيعي.
  • ضُعف العضلات.[٣]
  • مُلاحظة انتفاخ في الرسغين، والركبتين، والكاحلين، وذلك لأن نهايات العظام تكون أكبر من المعتاد.[٢]
  • زيادة خطر التعرّض لكسور العظام، إذ قد يُصاب الطفل بالكسور حتى عند تعرّضه إلى رضوض بسيطة.[٢]
  • بطء النمو.[٢]
  • تأخر الزحف والمشي.[٢]
  • تأخر انغلاق اليافوخ؛ وهو الجزء الرخو الموجود أعلى رأس الطفل.[٢]
  • مشاكل الأسنان؛ مثل فشل نمو الأسنان، أو بطء ظهورها، أو تشوه الأسنان أو المينا.[٣]


اقرأ عن أسباب لين العظام.


فحوصات لتشخيص تلين العظام عند الأطفال

عادةً ما يتم تشخيص تلين العظام عند الأطفال من خلال قيام الطبيب بإجراء فحص جسدي كامل مع تقييم التاريخ الطبي والغذائي للطفل، وفيما يلي تفصيل ذلك:[٤]

  • الفحص البدني: ينطوي على قيام الطبيب بالضغط برفق على عظام الطفل للتحقق من مدى شعوره بألم، كما يقوم بالبحث عن أي علامات لتشوهات ظاهرة في الأطراف والجمجمة.[٤]
  • إجراء الفحوصات المخبرية: وذلك من خلال أخذ عينة من دم الطفل وبوله للتحقق من مستويات فيتامين د، والفوسفات القلوي (ALP)، وأملاح الدم، ومستويات هرمونات الغدة الدرقية.[٤][٥]
  • إجراء الأشعة السينية: (X-rays)، والتي تُساعد على الكشف عن السمات المميزة للين العظام؛ مثل التغيرات الهيكيلية والشروخ البسيطة في العظام.[٥]
  • الخزعة العظمية: يتطلب هذا الإجراء استخدام التخدير العام، بحيثُ يقوم الطبيب بإدخال إبرة رفيعة من خلال الجلد وصولاً إلى عظم الحوض تحديداً فوق الورك ومن ثمّ يقوم بأخذ عينة صغيرة من العظام، وبالرغم من دقة هذا الإجراء، إلا أنه من النادر اللجوء إليها في مثل هذه الحالة.[٥]


كيف أقي طفلي من تلين العظام؟

يمكن وقاية الطفل من الإصابة بتليّن العظام من خلال الإلمام بعوامل الخطر نقص فيتامين (د) واتخاذ خطوات للحد من انخفاض مستوياته، وذلك على النحو الآتي:[٣]

  • احرصي على تعريض طفلكِ لأشعة الشمس في الأوقات المناسبة: حيثُ يوصى بوضع الطفل تحت أشعة الشمس كل يوم لبضع دقائق قبل الساعة 10 صباحًا وبعد الساعة 3 مساءً (من شهر أيلول "9" إلى شهر نيسان "4")، ومن ساعتين إلى 3 ساعات على مدار الأسبوع (من شهر أيّار "5" إلى شهر آب "8")، مع الحرص على حماية بشرة طفلكِ دائمًا من أشعة الشمس خلال أوقات ذروة ارتفاع درجات الحرارة من خلال استخدام واقي الشمس وإلباسه ملابس تقي من الشمس.
  • احرصي على تغذية طفلك جيداً بالأطعمة الغنية بفيتامين (د) والكالسيوم: تتضمن الأطعمة التي تحتوي على فيتامين (د) بشكل طبيعي: الأسماك الزيتية (خاصة السردين، والسلمون، والرنجة، والماكريل)، والكبد، وصفار البيض، بينما تتضمن الأطعمة المدعمة بفيتامين (د) بعض أنواع منتجات الألبان (بما في ذلك حليب الأطفال المدعم).
  • استشيري طبيب الأطفال: حول ما إذا كان الطفل يحتاج إلى مكملات غذائية أم لا.


للمزيد: علاج لين العظام للأطفال.


المراجع

  1. "Osteomalacia", mayoclinic, Retrieved 28/8/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح خ "Rickets", rch, Retrieved 26/9/2021.
  3. ^ أ ب ت ث "Rickets", betterhealth, Retrieved 26/9/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت "Rickets in Children", parenting.firstcry, Retrieved 27/9/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت "Osteomalacia", mayoclinic, Retrieved 27/9/2021. Edited.