يعاني العديد من الأشخاص من مشكلة التهاب المفاصل، وهناك أنواع مختلفة لالتهاب المفاصل، ومن أكثرها شيوعاً هو الفصال العظمي (Osteoarthritis) المعروف عامةً بخشونة المفاصل، والتهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid arthritis) المعروف بالروماتيزم، وكلتا الحالتين تسببان ألماً في المفاصل، فما الفرق بينهما؟[١]

الفرق بين خشونة المفاصل والروماتيزم


الفرق من حيث التعريف والأسباب

  • خشونة المفاصل: مرض مزمن يتمثل بحدث تآكل في الغضروف الذي يقع بين المفاصل، وقد يحدث ذلك نتيجة الاستعمال اليومي للمفاصل بما يتسبب بحدوث نوع من الاحتكاك قد يؤدي مع مرور الوقت إلى تلف أو تآكل الغضروف، وبالتالي انكشاف العظام على جانبي المفصل، وبدء احتكاك العظام ببعضها البعض.[٢][٣]
  • الروماتيزم: أحد الأمراض المناعية الذاتيّة التي تحدث نتيجة قيام الجهاز المناعي للشخص بمهاجمة المفاصل نتيجة خلل ما في الجهاز المناعي.[٢][٣]


الفرق من حيث سرعة تطور المرض

  • خشونة المفاصل: تتطوّر بشكل بطيء أو تدريجي على مرّ عدة أشهر وأحياناً سنوات، وتكون الأعراض أقل شدة عند بدء ظهورها ولكنها تزداد مع الوقت.[٢][٣]
  • الروماتيزم: يميل للظهور في أي عمر وبشكل سريع، وتظهر الأعراض على شكل نوبات خلال فترات معينة بحيث تستمر لأسابيع أو أشهر، ومن ثم تختفي لتعاود الظهور في وقتٍ لاحق.[٢][٣]


الفرق من حيث العمر الذي قد تنشأ فيه الحالة

  • خشونة المفاصل: تبدأ أغلب الحالات في منتصف العمر وتصبح أكثر شيوعاً أو انتشاراً مع تقدّم العمر.[٤]
  • الروماتيزم: يمكن أن تحدث في أي عمر، ولكن في أغلب الحالات يحدث في منتصف العمر.[٤]


الفرق من حيث الأعراض الأخرى

  • خشونة المفاصل: ألم في المفاصل، دون حدوث أيّ انتفاخ؛ وفي حال حدوثه فإنه قد يكون ظاهر بشكل بسيط.[٢]
  • الروماتيزم: ألم، وانتفاخ، وتيّبس أو قساوة في المفاصل،[٢] وهنا يجب التنويه إلى أنّ هناك أعراضاً معيّنة قد تسبق أعراض المفاصل؛ مثل: الإجهاد العام، وارتفاع درجة الحرارة، والضعف.[٥]


الفرق من حيث مدة استمرار تيّبس المفاصل الصباحي

  • خشونة المفاصل: عادةً ما يتلاشى أو يختفي تيّبس المفاصل الصباحي خلال أقل من ساعة من وقت الاستيقاظ، وقد يتكرر حدوثه في نهاية اليوم أو بعد ممارسة الأنشطة.[٢]
  • الروماتيزم: غالباً ما يستمر حدوث التيّبس الصباحي لمدة تزيد عن ساعة من وقت الاستيقاظ.[٢]


الفرق من حيث المفاصل المُتأثرة بالحالة

  • خشونة المفاصل: في معظم الحالات تبدأ الأعراض بالتأثير في جهة واحدة من الجسم، حيث يقتصر غالباً على مجموعة واحدة من المفاصل، وقد ينتشر إلى الجهة الأخرى من الجسم، ومن أكثر المفاصل التي يؤثر فيها: مفاصل الأصابع الأكثر قرباً من الأظافر (خصوصاً الإبهام)، أو قد يشمل المفاصل الكبيرة التي يرتكز عليها الوزن؛ كمفاصل الوركين والركبتين، أو قد يصيب العمود الفقري.[٢]
  • الروماتيزم: غالباً ما يصيب مفاصل الجسم المتناظرة أو المقابلة لبعضها البعض، سواء أكانت مفاصل صغيرة أم كبيرة، وقد يؤثر في كلتا اليدين، أو الرّسغين، أو المرفقين، أو مشط القدم.[٢]


الفرق من حيث العلاج

إنّ الهدف الرئيسي من العلاج سواء خشونة المفاصل أو الروماتيزم، هو تحسين جودة حياة المريض، وتحسين القدرة على الحركة وممارسة أنشطة الحياة اليوميّة، والتخفيف من شعور المريض بآلام الرُكب، والتقليل قدر الإمكان من حدوث المزيد من تلف أو ضرر المفصل، وفيما يأتي ذكر لأبرز الطرق العلاجية لكل منهما:[٦]

  • الروماتيزم: وقد تتضمن الخطة العلاجية ما يأتي:[٦]
  • نصائح وإرشادات، تتمثل بالحرص على عدم القيام بأي نشاطات مُجهدة، واتّباع روتين أو نظام غذائي صّحي ومتوازن، والالتزام بممارسة التمارين الرياضيّة المناسبة لحالة المريض بشكل منتظم، مع الحرص على المحافظة على الوزن الصحي وتجنّب زيادة الوزن.
  • علاجات دوائية: مثل مسكنات الألم، أو مضادات الالتهاب، أو الأدوية المضادة للروماتويد والمعدلة لسير المرض (Disease-modifying anti-rheumatic drugs).
  • العلاج الفيزيائي.
  • تدخل جراحي يتمثل باستبدال مفصل الورك أو الرّكبة بالكامل.
  • خشونة المفاصل: وقد تتضمن الخطة العلاجية ما يأتي:[٦]استخدام أدوية مضادات الالتهاب ومسكّنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبيّة.
  • العلاج الفيزيائي، والذي يُمثل طريقة جوهرية لتخفيف الأعراض، وقد يتضمن ذلك ممارسة تمارين معيّنة.
  • ممارسة تمارين القوة أو تمارين المقاومة.
  • استخدام حقن الستيرويد الموضعيّة.
  • تطبيق الحرارة أو الثلج على العضلات المحيطة بالمفصل.
  • استخدام جل أو كريم موضعي لتخفيف آلام الرّكب.


أيهما أسوء خشونة المفاصل أم الروماتيزم؟

يعد الروماتيزم الأسوأ نظراً لأنه يتسبب بنشوء مزيد من الالتهابات التي قد تؤثر في أنحاء متفرقة من الجسم، ولكن تعد خشونة المفاصل هي الأكثر شيوعاً مقارنةً بالتهاب الروماتيزم.[٧]


هل يمكن للتصوير بالأشعة السينيّة أن يُظهر الفرق بين خشونة المفاصل والروماتيزم؟

الجواب لا، فالأشعة السينيّة يمكنها توضيح الضرر أو التلف الذي لحق بالمفاصل سواء في حالة خشونة المفاصل أم الروماتيزم، ويمكن التمييز بين الحالتين من خلال إجراء يُعرف ببزل المفاصل (Arthrocentesis)؛ والذي يتضمن أخذ أو سحب عيّنة من السائل المحيط بالمفصل وفحصه مخبرياً.[٨]


أيهما يُسبب ألماً أكثر خشونة المفاصل أم الروماتيزم؟

يعد الروماتيزم هو الأكثر إيلاماً بين أنواع التهابات المفاصل الأخرى، حيث يسبّب آلاماً شديداً، ويؤثر في المفاصل والأنسجة المحيطة الأخرى لدرجة أنّه قد يشمل أعضاء عدة من الجسم.[٩]


المراجع

  1. "Difference Between Osteoarthritis and Rheumatoid Arthritis", uofmhealth, Retrieved 13/9/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر "Comparing Rheumatoid Arthritis and Osteoarthritis", myhealth, Retrieved 13/9/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "Rheumatoid Arthritis vs. Osteoarthritis: What’s the Difference?", webmd, Retrieved 13/9/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Rheumatoid Arthritis vs. Osteoarthritis", arthritis, Retrieved 13/9/2021. Edited.
  5. "What is the difference between osteoarthritis and other forms of autoimmune arthritis such as Rheumatoid arthritis?", curearthritis, Retrieved 13/9/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت "Rheumatoid Arthritis vs. Osteoarthritis Joint Pain", everydayhealth, Retrieved 13/9/2021. Edited.
  7. "What's the difference between rheumatoid arthritis and osteoarthritis?", medicalnewstoday, Retrieved 13/9/2021. Edited.
  8. "Osteoarthritis vs. Rheumatoid Arthritis", verywellhealth, Retrieved 13/9/2021. Edited.
  9. "5 Common Types of Arthritis", summahealth, Retrieved 13/9/2021. Edited.